肺癌治療漸露曙光 標靶新藥備受關注

（健康醫療網／鄭人豪報導）肺癌治療又有新利器！在日本舉行的第五屆亞太肺癌大會(APLCC)，發表「第二代不可逆性標靶藥物」afatinib的臨床試驗，高達六成以上的亞洲患者腫瘤明顯縮小，無惡化存活期較化療長，且生活品質較佳，可望作為亞洲EGFR腫瘤基因突變肺癌患者第一線治療上的新選擇。 肺癌號稱癌症頭號殺手，在台灣每年新增的肺癌患者病例至少超過9000例，分為小細胞肺癌(15%)及非小細胞肺癌(85%)，又以非小細胞肺癌中的肺腺癌為多。台大醫院癌症中心主任，也是本次全球人體臨床試驗計畫總主持人楊志新指出，相較於全球其他地區，較多的亞洲肺腺癌患者有基因突變，而第二代的標靶藥物afatinib，控制腫瘤不惡化持續的時間更久。 亞洲人非小細胞肺癌中，腫瘤經檢測有EGFR突變之患者約佔40％，而這次試驗的亞洲EGFR突變患者中約90%，在afatinib治療下，無惡化存活時間達13.6個月，幾乎是化療效果6.9個月的兩倍。 標靶藥物主要攻擊的目標，是癌細胞活化的表面細胞受體，讓它失去刺激癌細胞惡化轉移的能力，台灣臨床腫瘤醫學會理事長、北榮胸腔內科醫師陳育民表示，相較於第一代的肺癌標靶藥，第二代可作用於更廣泛的接受體家族成員，且由於它的不可逆性，可降低抗藥性的發生而延長生命。 台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明指出，台灣一年超過8000名患者死於肺癌，占癌症死亡人數20%。這項試驗顯示，afatinib在亞洲EGFR突變肺癌患者第一線的臨床處置，成為治療新選擇。一半以上亞洲患者（63%）經afatinib治療證實腫瘤縮小，相較化療僅21%，腫瘤縮小時間(11.2個月)也比化療長（4.2個月）。目前已在歐洲醫藥當局 (the European Medicines Agency，簡稱EMA)與美國FDA審核中。