背痛2年竟診斷出攝護腺癌第四期

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好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖說：台中榮總泌尿科主任裘坤元醫師與患者

攝護腺癌好發於50歲以上，衛生福利部公佈十大癌症發生率攝護腺癌位居第5名，死亡率位居第6名。69 歲男性患者背痛2年都沒有理會，就醫後竟診斷出第4期攝護腺癌，原以為已到世界末日的他經過治療後，至今已是第11個年頭，期間還被診斷出罹患大腸癌，但他仍樂觀接受治療。

台中榮總泌尿科主任裘坤元醫師表示，攝護腺癌是一種較沉默疾病，大多民眾未去重視它，通常早期少部分的人沒有任何症狀，一部分的人會有尿急、排尿困難、尿流較小較細、尿會斷斷續續不乾淨感覺、頻尿、夜尿、血尿、血精、骨骼或腰背部疼痛、骨折或脊椎受到壓迫而產生神經的症狀..等等。

一般民眾未有定期篩檢習慣，發現有上述症狀常認為是攝護腺肥大或老化症狀而不以為意，當出現更嚴重症狀去檢查時，往往已確診為中後期攝護腺癌，這時病人多會面臨疾病治療的恐慌迷惘及許多未知歷程和可能相關副作用，甚至在家庭社會多重心理壓力影響下，易導致病友身體與心理等相關衍生問題。

裘坤元醫師說，攝護腺癌的治療方式依期別有不同選擇，前期治療主要以根治性手術治療為主，而初始診斷後期治療有多元性治療方式可以選擇，目前除了荷爾蒙治療，還有化學治療、標靶治療、同位素治療、臨床試驗等等，讓病友了解攝護腺癌是能夠控制且可以治療之疾病。所以病人除了須釐清應用多種治療方式治療及照護知識之外，心理彷徨調適與家屬支持為照護之重要一環，進而提升病人及家屬的自我照護能力，有效陪伴病人緩解疾病症狀和副作用所帶來的衝擊，並尋求心理平靜以順利度過治療的過程。

裘坤元醫師強調，攝護腺癌不再只侷限年紀大的中老年男性，基因遺傳仍為主因，故建議40歲以上有攝護腺癌家族病史之男性，須開始接受定期檢驗攝護腺特異抗原（PSA）檢查，無家族史者可從50歲開始，不能輕忽。且早期發現接受正規治療不但可以控制疾病，還能即早恢復正常生活並增加存活率。