腦動脈瘤如不定時炸彈 爆裂致馬上風

新光醫院今天報告案例，1名30歲男子與女友做愛時，突然頭痛昏迷，急診診斷為右腦動脈瘤破裂而病危，家人選擇拔管回家。

新光醫院神經內科加護病房主任連立明表示，這位男子平日沒有身體不適，可是血管瘤像是腦中的不定時炸彈，在天氣冷、興奮過度或情緒起伏太大、過度疲累、喝酒過度及抽菸時，就會釀成要命的血管爆裂，在冬天最容易發生。

連立明說，大約每10萬人才有1個蜘蛛膜下腔出血，這類案例占中風病患的5%，卻會成嚴重的後果，約1/3會死亡，1/3會深度昏迷，即使僥倖活下來，也極可能會變成植物人，一般發生在45歲到65歲，30歲的案例確實罕見。

他說，一般來說，0.5公以上的腦血管瘤，長在血管分叉處等危險部位，防患未然，就要考慮用顯微手術等治療方式，予以填平。

由於腦血管瘤不是腦子長腫瘤，而是血管異常膨脹鼓出如瘤的疾病，連立明說，40歲以上有中風、高血壓、高血壓、糖尿病或腦血管疾病家族史的患者，可以透過腦血管磁振檢查及早發現治療免後患。

這個案例發生在1年前的寒冷冬夜，男子被女友叫救護車送到急診時，右腦動脈瘤破裂造成瀰漫性蜘蛛膜下腔出血，量不到心跳及血壓，雖經急救住進神經內科加護病房，4天後仍因病危而自動出院。

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