醫糾6成申訴無解 醫改會揭4大苦情

「醫療糾紛」被視為是造成醫界四大皆空的主因之一，然而，民眾遇到醫療傷害，真的愛走法院嗎？醫療改革基金會分析近1年來民眾的電話申訴，提出受害民眾面臨的4大苦情困境，呼籲衛生署與立法院，別只站在醫師立場急著修法去刑化，應優先建立完善的醫療糾紛調處機制，才能同時替醫病雙方尋求解決出口。

▲ 醫改會與醫糾關懷協會舉行記者會，指出民眾缺乏醫療糾紛處理機制，遇到醫療傷害時有4大困境，這才導致訴諸刑事訴訟。（攝影／張雅雯）


國內曾有研究指出，1年推估至少有1萬8千名醫療過失受害者求助無門或不知如何爭取權益，只能暗自承受醫療傷害悲劇。醫改會今31日偕同受害者家庭組成的「醫糾關懷協會」舉行記者會，強調缺乏醫療糾紛處理機制，才是造成民眾訴諸刑事訴訟的的根本原因，常見的的困境如下：
1. 關鍵證據取得難：醫改會統計發現，2至3成民眾反映，發生醫糾後要取得病歷曾遭刁難，更有6成質疑拿到的資料不齊全或疑似被改過。比如有民眾請出衛生局幫忙，院方才肯交出完整病歷，卻發現自己申請的病歷居然與衛生局取得的病歷差很大。
2. 溝通協商陷阱多：許多醫院的溝通申訴管道「有溝沒有通」，問題包括：窗口或程序霧煞煞、只提供制式回答，甚至對醫護人員下封口令。醫改會表示，甚至有醫院在拖過刑事追訴期6個月過後，態度丕變，與病患斷絕聯繫；還有醫院假借簽收慰問金之名，誘騙病人簽下和解書。
3. 諮詢鑑定沒管道：醫改會的調查顯示，最多醫糾民眾的訴求，是要求道歉與了解真相，但衛署醫審會只接受法院委託鑑定，逼得病家只好選擇訴訟，才有機會獲得鑑定。
4. 專業資訊不對等：醫改會統計醫糾個案中，超過四分之一來自醫病溝通問題，比如爭論：「手術前不是說只是個小手術？怎麼人就這樣走了？早知道會這樣，就不開刀了。」因此，醫改會呼籲由於醫病之間專業資訊不對等，事先強化風險溝通、落實告知同意機制也是關鍵。
醫改會強調，醫師害怕被告，但民眾又何嘗喜歡上法院？呼籲朝野立委要為醫療糾紛解套，應該優先為醫療糾紛處理機制立法，提出一套能提供客觀鑑定機制和公平調處補償的辦法，才能從根本上解決醫病的共同困境。