雷射治療曬斑 術後照顧不當恐永遠留疤

（健康醫療網／林宜慧報導）由日光或其他光線照射形成的曬斑，是許多愛美人士洗不去的困擾，現今醫美蓬勃發展，有不少民眾會選擇以醫美來除斑；不過，皮膚科醫師提醒，曬斑外觀是平面，但其實它的構造是從表皮向真皮延伸，必須將每個構造的底部都清除才算根除，尤其是溫和雷射去曬斑，如果術後處理不周，常會導致紅臉與長期顏色和構造改變，甚至纖維化，反而會讓臉上留下抹不去的疤痕。 台北市立聯合醫院忠孝院區皮膚科醫師洪克明表示，曬斑是最常見的斑，一般民眾會以為很容易除掉，但其實它的病理組織構造是表皮向真皮延伸，如同樹根向下扎根，如果只除掉表面，底部的殘留常常難以察覺，以致於常見有復發情況。 洪克明醫師指出，正確的除斑觀念包括破壞和建設，雷射手術是先把斑的組織除掉；而建設是指術後照護，包括傷口復原及恢復正常組織強度。一般雷射除斑會刺激皮膚新的膠原蛋白形成，但在新的膠原蛋白構造穩定前，組織較容易受外界刺激，且臉部表皮長期暴露在外界，術後如果照顧不周，例如受吹風機、過熱的水、刺激性保養品等侵擾，輕微者出現紅臉、長期會顏色和構造改變，嚴重者會產生纖維化，使臉上永遠留疤。 洪克明醫師提醒，雷射除疤的患者，在術後最重要的就是把角質照顧好，凡士林、含氧化锌的物理防曬產品及水晶肥皂是低刺激性的最佳良伴，尤其凡士林是不會引起過敏的保濕產品，只要在必要的部位與時間塗抹薄薄一層，就能有效達到保溼效果。另外，術後民眾，市售嬰兒的保養品大多添加香料，不論對嬰兒或成人都容易引起過敏，尤其雷射後的皮膚應禁止使用！ 洪克明醫師強調，預防重於治療，最常被提及的就是防曬和保濕兩方面。暴露於紫外線被公認為曬斑形成的主因，另外，各種力學如摩擦、搔抓、風力的分子撞擊；陽光、浴室、廚房的光熱傷害；常常去角質，傷害皮膚正常保護層等，都是預防曬斑必須注意的因素。