非危急不急診 分類病情善用醫療資源

（優活健康網實習記者葉臻／綜合報導）急診醫療糾紛及暴力事件層出不窮，根據高雄市政府衛生局的統計，截至今年10月，有關急診的陳情投訴案件計有62件，其中看診時間久候計有9件（佔15％），急診暴力計有12件（佔19％），服務態度不佳計有32件（佔52％），在這之下許多急診醫護人員也因長期不堪負荷而離職，事實上掛急診的人裡面，到底有多少人是真正需要的呢？

國內民眾常將急診當「快速門診」來使用，因為不舒服或傷口要換藥就掛急診。為保障緊急傷病患能有即時性的適切治療，目前急救責任醫院分為重度級、中度級及一般級，而行政院衛生署自99年1月1日起也全面實施急診五級檢傷分類標準，病人被送達急診後，由醫護人員依據客觀電腦系統判讀、數據，及病人之主觀陳訴，快速評估病情急重度決定看診順序。

而據資料顯示，100年全國醫學中心急診病患檢傷分級屬急重症第一級及第二級約佔23％，而急診病患就診科別則以非外傷的內科疾病為主（佔64.4％）。高雄市各醫學中心急診病患之檢傷分級屬急重症之第一級及第二級約佔23％，而急診病患就診科別同樣以非外傷之內科疾病為主（佔60.4％）。

醫院建議，如感冒、手指割傷等一般疾病可到鄰近一般級急救醫院就醫，若是急性缺血性腦中風、急性心肌梗塞、重大創傷、高危險妊娠孕產婦及新生兒照護等有急救黃金時間的疾病，就應到中、重度級急救責任醫院就醫，以達到疾病分級分流的目標。

中央健保局自今年5月1日起推動「急診品質提升方案」，編列預算獎勵醫院強化急診重大疾病照護品質、適當轉診及急診處置效率，衛生署也在8月31日公告101至103年度「提升急診暨轉診品質計畫」，期由重度級急救責任醫院整合區域內之一般級、中度級急救責任醫院或特殊急重症照護中心，建立緊急傷病患轉診網絡，並與網路醫院訂定｢緊急傷病患轉診合作協議｣，在紓解急診壅塞狀況之下也確保緊急醫療品質。