鼻竇炎未癒 誘發眼眶蜂窩性組織炎

許多兒童容易因感冒引起鼻竇炎，若沒有妥善治癒，細菌可能侵入鄰近的眼部，誘發眼眶內蜂窩性組織炎，一名國小男童就因此雙眼腫起來，差點傷及眼睛功能。

▲ 鼻竇炎患者若沒有及時治療或治療不完全，小心誘發眼眶內蜂窩性組織炎。（攝影／黃志文）


馬偕醫院耳鼻喉科醫師王柏哲表示，這名男童原本是感冒，後來在診所被診斷有鼻竇炎，於是使用開抗生素治療，但用藥後症狀沒有改善，結果幾天後男童被家長發現眼睛突出來且呈紅腫，趕緊送眼科，醫師判斷是鼻竇炎引起的眼眶內蜂窩性組織炎，於是轉診到耳鼻喉科，接受鼻竇積膿引流手術。
王柏哲醫師指出，引起鼻竇炎的主因就是感冒等上呼吸道感染，使得鼻竇的開口被堵住，宣洩功能變差，若裡面有細菌就無法排出，導致發炎化膿，症狀就是會有黃綠色的濃稠鼻涕。
由於鼻竇與眼睛、耳朵的通道很接近，鼻竇炎患者若沒有及時治療或治療不完全，當細菌沿著鼻咽管進入耳內，容易併發急性中耳炎；少數則像男童一樣，細菌侵入較薄的眼眶內側骨壁，誘發眼眶內蜂窩性組織炎。
急性鼻竇炎通常使用抗生素治療後，鼻竇功能是可恢復的，不過王柏哲醫師提醒，即使政症狀有改善，要將鼻竇炎治療完全，建議應使用抗生素10至14天，否則若鼻竇炎復發，未來有可能演變成慢性鼻竇炎，這時就無法光用藥，而必須動手術治療。