讀者10問江守山

新光醫院腎臟科主任江守山，長期關注臺灣的毒物危害，因此創立「江醫師追求零污染舖子」、「江醫師房屋健檢中心」，並著有《癌症，當然可以預防》、《吃對保健食品》、《別讓房子謀殺你的健康》等書，傳達他對疾病「預防重於治療」的理念。

是什麼原因，讓你對生活中的「毒物」特別注意？

臺灣尿毒症新生率、盛行率世界第一；歐美國家癌症發生率逐年降低，臺灣卻年年升高，加上我曾陪著父親、姐姐抗癌，深知治療的痛苦，心中也產生無限感慨，深感「預防」比「治療」更重要。

以尿毒為例，政府一年花新臺幣三百五十億元治療尿毒，卻只花新臺幣兩千萬元防治，比例實在離譜。在人類的歷史上，我們從來不曾以「治療」打敗某種疾病，能讓疾病消失的唯有「預防」，想想小兒麻痹、麻疹，不都是如此嗎？可歎的是，「治療」能得到病人立即的感激，「預防」卻是「前人種樹，後人乘涼」的工作，那些決定預算的政客只顧眼前利益，不管臺灣民眾的將來，實在很可惡。
腎臟疾病、癌症都是可以預防的，這也是為什麼多年來我從飲食、居家等不同角度，呼籲大家重視生活中的「隱形殺手」。

如何對我們的生活習慣進行簡單健康檢查？
最基本的兩個問題：你有洗手的習慣嗎？你吃完飯會漱口嗎？根據國外調查，有高達三分之一的人如廁後不洗手，更遑論進家門後馬上洗手。很多人飯後刷牙則是矯枉過正，研究顯示，飯後馬上刷牙反而會損傷牙齒琺瑯質。洗手、漱口是小學時就學過的基本常識，真正做到的人卻很少，顯示我們的健康教育徹底失敗，這樣又怎麼期待國人身體健康？

你的養生之道是什麼？
我一個月中只有九餐外食，平時一律帶便當，大約減低了百分之九十五的毒素進入體內。我認識一位五星級餐廳廚師，有一次我問他，你們餐廳洗菜的標準程序是什麼？他竟回答，根本沒有標準程序，即使是高級餐廳，料理前也不過把青菜在水裏浸泡一下就草草了事，這樣消費者會吃下多少農藥？
剛才提到我一周有九餐外食，這九餐該怎麼辦？我認為沒有不能解決的問題，只是要想辦法克服。為了這九餐外食，我開了一家餐廳，除了蔬菜一律經過毒物檢驗，還以三道手續洗菜。不管是創立「江醫師的魚舖子」（現更名為「江醫師追求零污染舖子」）還是開餐廳，我都遭遇了很多困難，也花了很多錢。很多朋友覺得我瘋狂，可是我認為身為醫師，就有義務替社會大眾的健康把關。

臺灣人習慣服用保健食品，對此你有什麼看法？

我自幼有膝關節問題，醫師曾說我遲早要換人工關節，但靠著葡萄糖胺、軟骨素，我的關節至今仍在使用。臺灣保健食品的消耗量高居全球第四，背後有很多值得深思的問題，給大家的建議是：第一，不要貪多。很多保健食品成分多達二、三十種，我可以跟各位保證，只要成分超過三種，廠商就已經無法掌握原料的安全了。

第二，如果沒有選擇能力，與其亂吃，不如不吃。前陣子有廠商砸大錢請明星代言海狗油，結果海狗油在臺灣一年大賣新臺幣三億元。這實在非常可笑，根本不用檢驗，我也知道海狗油一定含有多氯聯苯和重金屬。為什麼？因為科學家已經在北極熊身上驗出了這些毒物，北極熊是以海狗為食，海狗又怎可能無毒？
我也提醒大家，坊間很多「暢銷書」的資訊也是錯誤的。好比探討身體酸鹼質的書籍大受歡迎，但請大家放心，你的身體根本不可能是酸性的，因為人體只有在死亡前的幾天，甚至前幾個小時，才會變成酸性。在這資訊爆炸的時代，慎選資訊來源非常重要。

臺灣有很多吃素的民眾，是否有常見的錯誤迷思？

我是佛教徒，在宗教的立場，吃素是正確的，但站在醫師的立場，我卻持保留態度。研究證實，臺灣的素食者離癌率沒有比較低，壽命也沒有比較長，其中一個很大的問題，就是農藥氾濫。臺灣使用的農藥，大約是美國的五倍、日本的三倍。相關單位應該重視這個嚴重的問題，農藥毒到只要喝一小口，人就會一命嗚呼，這麼危險的東西怎麼能不謹慎使用？真正有資格決定用什麼農藥的，該是植物病蟲害專家，而不是農藥行老闆。吃有機菜也不保證安全，臺灣很多有機菜含有大量硝酸鹽，對健康影響甚鉅，還有些根本是「假有機」。

你怎麼看待臺灣的用藥問題？

我認為「不用」比「濫用」更可怕。很多病人有高血壓、糖尿病等慢性病，時常到醫院看病，但拿藥回家卻不吃。因為他們心中存有「藥就是毒」的觀念，以為長期吃藥肝腎會壞掉。還有父母因為媒體報導，甚至網路謠言而不帶小孩打疫苗。有這些錯誤想法的人，實在太低估醫學界專家的智商了，能夠上市的藥物，都是經過非常嚴格的研究與檢驗，因為「不吃藥」、「不打針」枉死，實在莫名其妙。

有沒有什麼簡單的方式，可以判斷我們的住宅健康？

我曾經接觸過一個案例：有一戶人家搬家後大小病不斷，找了風水師改隔間，甚至找人翻修祖墳，後來才發現是家中用了有毒的裝潢材料，經過檢測，房間內的有毒氣體竟超標百分之三百，不生病也難。
最簡單的檢驗方法包括：如果你家裝潢後有味道，那就要提高警覺，因為空氣是不該有味道的。如果家人時常生病，或是家中植物突然枯死，也可能是毒性物質所害，要特別留意。

病患和家屬面對疾病恐懼時，該如何調適自己？

我常告訴病患，每個人都有一定程度的障礙，即使是你面前的醫師，也未必比較健康。疾病雖然會約束你的生活，卻無法綁死你的人生。
我非常佩服那些長期照護病人的家屬，家屬應該學會「喊救命」，不要累垮自己。現在社會有很多資源，像是社會局、醫院乃至民間團體，都能提供幫助。

擔任醫師多年，最讓你感觸良多的是什麼？

我要慎重呼籲：如果你無法信任醫師，就快點換一位醫師，不要繼續找他看病。醫病關係中，「不信任」是非常危險的。現在醫療糾紛多，但經法院判定真正是醫師疏失的，比例其實很少，但每場官司，對醫師而言都是打擊。現在醫學院第一名、第二名畢業的優秀學生，都搶著要做醫學美容，國家花了這麼多資源才培育出一個醫師，司法怪獸卻讓這些年輕孩子「救醜不救命」，多麼可惜。

病人或家屬臉上的「不信任」，會讓一個好醫師退縮。現在已經有太多病人死於「缺乏互信」了，好比開了刀，可能會有百分之三十救回來的機會，但臺灣現在卻出現「不開刀沒事，開了刀有事」的亂象，部分外科醫師怕惹禍上身，因此不願意動刀。醫師失去了救人的機會，病人失去了活命的機會，是「雙輸」。《醫療法》正在修訂醫療糾紛除罪化相關法案，若法案能通過，這樣的亂象可能獲得改善，但仍有一段很長的路要走。

你心中最幸福的片刻是什麼？

學生時期我最喜歡讀書，每天看完書躺在床上，想著「今天吸收了好多知識」，就覺得心滿意足；現在的我每天躺在床上，想著「我今天活用了這些知識，做了很多有益於這個世界的事」，這就是我最幸福的片刻。 (黃瀚瑩採訪)