29歲罹腸癌！家族史者應做大腸鏡

家族中若有親人罹患大腸癌，最好提前做大腸鏡檢查，看看有沒有容易癌化的腺性瘜肉。一名29歲的年輕男子，因為持續3天腹瀉、出現血便而就醫，大腸鏡檢查診斷出罹患第二期大腸癌，醫師詢問發現，男子家族中有3人曾罹患大腸癌，屬於有家族史的高危險群。

▲ 年輕人也要防大腸癌，尤其家族中若有親人罹患大腸癌，最好提前做大腸鏡檢查，看看有沒有容易癌化的腺性瘜肉。


新光醫院健檢中心內視鏡室主任劉玉華表示，這名年輕男子是外籍美語教師，因腹瀉3天且腹痛、血便，去腸胃科診所就醫沒改善，後來到醫院住院進行大腸鏡檢查，切片確診為腺癌第2期，經安排手術切除，復原狀況良好。
劉玉華醫師表示，大腸癌多由腺瘤性瘜肉發展而成，腺性瘜肉發生癌化情形與瘜肉大小及形狀有關，根據統計，大於2公分有超過30% 惡性變化的可能性，一般腺性瘜肉產生癌化的機會則為5-10%。
至於有家族大腸瘜肉症家族的病人，發生癌變的可能性高達100%，以這名男子為例，他的祖父、外婆那一輩高達3人罹患大腸癌，的確比一般人容易產生腺瘤性瘜肉，也有較高機率演變成腸癌。
若能早期發現大腸癌並進行手術切除，5年的存活率可以超過90%以上；而早期切除瘜肉，更能預防演變成惡性腫瘤。劉玉華醫師表示，目前大腸癌的篩檢政策是提供50歲以上民眾糞便潛血檢查，有異狀再做大腸鏡確診，不過若本身有腸癌家族史，建議應該在40歲之前，至少先做1次大腸鏡檢查，以提早發現瘜肉、進行必要的追蹤。
大腸鏡是檢查大腸疾病的最佳利器，但若清腸不夠乾淨，可能影響檢查的準確度，劉玉華醫師提醒，正確使用清腸劑加上檢查前一天採低渣飲食，以提高大腸鏡的檢查品質。


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