兒童愛滋病 治療更複雜

一名年約五歲的個案，過去身體都很健康，可是自從半年前得過帶狀皰疹後就常常生病，最近更斷斷續續高燒了一個月，陸續在各醫院求診病情都不見好轉。個案此次住院，診斷為大葉性肺炎，住院後治療過程十分棘手，在醫療團隊的努力追查下，發現個案感染了人類免疫缺乏病毒(HIV，俗稱愛滋病毒)，使得個案本身免疫力低下，才會反覆得到嚴重的感染。該院小兒科部醫療團隊除了針對原本的肺炎治療外，給予個案雞尾酒療法，經過積極與細心的治療，個案的病況終於漸漸獲得改善。 新竹馬偕醫院小兒感染科醫師林千裕表示，醫療的進步使我們能治癒許多疾病，然而從一九八O年代發現HIV病毒以來，全世界感染HIV的病人數急遽上升，根據衛生福利部疾病管制署統計，國內愛滋感染人數累積至目前為止已接近二萬六千人，平均每天有六人感染愛滋!近年感染愛滋有年輕化趨勢，其疫情嚴重程度已不容小覷。愛滋病不只是個醫療問題，更是大家聞之色變的疾病，雖然愛滋病毒並不會透過一般的接觸來傳染，但社會大眾往往因誤解而對愛滋病感染者產生排斥，衍生出其他家庭、社會問題。愛滋病毒是不會透過一般的接觸或共同用餐來傳染，因此並不需要過度擔心；雖然對於HIV目前還無有效根治的方法，然而雞尾酒療法越來越進步，只要配合醫師好好治療，大部分病人的治療效果都很好、副作用也很少，愛滋病已經變得跟高血壓、糖尿病等慢性病一樣，只要規則服藥，對病患的生活品質並沒有太大影響。然而兒童的生理構造跟免疫機能還不成熟，加上兒童感染愛滋病的症狀通常不典型，增加診斷上的困難、容易被忽略；林千裕醫師說明，成人感染愛滋常跟藥癮、危險性行為有關，而兒童感染愛滋絕大多數是由母子垂直感染而來，幸好在疾病管制署及醫護同仁的努力下，近幾年垂直感染的發生率已大幅減少。 治療方面，相較於成人，兒童愛滋病更為複雜，除了要考慮病童生長發育情形及藥物選擇外，病童的告知及教育、服藥順從性、家庭的溝通、隱私保密、學校及交友等問題都必須同時納入考量，因此為了使病情能獲得良好的控制，愛滋病童的治療通常需要一個包含專業醫護人員、個案管理師、以及社工人員的治療團隊一起來幫助病童克服愛滋、安心長大。新竹馬偕醫院院長李宏昌表示，經過多年的耕耘努力，新竹馬偕醫院已經在竹苗地區服務了許多包括成人跟兒童的愛滋病患，且絕大多數病患的病情都獲得良好的控制，相信在新竹馬偕專業的醫療團隊努力下，將可提供患者更安心、隱密、方便的醫療環境，持續地守護著愛滋天使們，並成為病友們最信賴的醫療院所。