糖尿病人應每年檢測尿液白蛋白

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）世界衛生組織和國際糖尿病聯合會訂定每年的11月14日為世界糖尿病日，以呼籲世人共同重視糖尿病流行的問題，臺北市政府衛生局於11月11日下午辦理「2012世界糖尿病日─糖尿病新生活座談會」，鼓勵糖尿病患者及其家屬一起站出來為糖尿病教育及防治工作宣傳，並提醒社會大眾對糖尿病預防的認知，進而願意挺身支持與關懷糖尿病友。

糖尿病高居臺北市100年十大死因第5位，也是引起失明、洗腎及截肢的主要原因。根據國外研究顯示，糖尿病人發生心臟血管疾病的機率是正常人的2至4倍，腦中風則高3倍。而這些慢性併發症若能「早期診斷、適當治療」，則可延緩疾病發生與獲得良好的醫療照護與治療。

糖尿病可引起眼睛病變，若未予治療則引起失明的機會為一般人的25倍。糖尿病視網膜病變的發生率與糖尿病病齡及患者年紀有關，根據統計，糖尿病患在患病7年後50%有視網膜病變，而在17年到25年後則有90%出現病變，長期的高血糖環境會損傷視網膜血管的內皮，引起一系列的眼底病變，如：微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖，甚至視網膜脫離。糖尿病視網膜病變早期並無任何症狀，但當症狀出現時，視網膜病變已經到達某種程度，所以，糖尿病人每年都應該最少有一次眼睛的例行檢查。

糖尿病是引起腎臟病惡化的主要原因，洗腎患者中近四成是糖尿病患，腎臟功能正常時尿液白蛋白/肌酸酐比值（ACR）是小於30毫克/公克。當介於30-300毫克/公克，稱為微量白蛋白尿期，是腎病變最早期的臨床證據，這時的腎臟已有輕微的病理傷害了。如果這時期不積極接受治療，會有二成病人在十年後發展成為巨量白蛋白尿（ACR超過300毫克/公克），這當中會有50%的病友在十年內進入尿毒症，必須接受血液透析。尿液白蛋白為精準測定方法，臺北市政府衛生局提醒糖尿病患者應每年檢測尿液白蛋白，以早期發現腎臟病變，早期治療。

臺北市政府衛生局為提升民眾對糖尿病之認知以及有效預防糖尿病之發生，在十二區健康服務中心皆有辦理三高篩檢(血糖、血壓、血膽固醇)、糖尿病相關講座及支持團體活動，歡迎民眾踴躍參加。