預防疾病 幼童三歲前疫苗需打25劑

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）寶寶三歲前需要接種多少疫苗？小兒科主任醫師潘俊伸指出，小孩子從出生到三歲之前，公費的疫苗共有13劑，再加上每年的流感疫苗、自費輪狀病毒、肺炎鏈球菌疫苗等，到三歲前共有多達23至25劑疫苗。

疫苗該怎麼打？潘俊伸表示，施打疫苗時會盡量避開有神經及血管的部位，通常嬰幼兒會建議打在大腿外側的股外側肌。注射方式會因種類不同而有所差異，活性減毒疫苗一般以皮下注射會有較好的免疫效果，像是麻疹、水痘、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗等。不活化疫苗如B型肝炎疫苗、五合一疫苗、流感疫苗、13價結合型肺炎鏈球菌疫苗等，因顧慮其局部腫痛及炎症反應，必須採肌肉注射。

如果一次需要打三針，可以在一天內打完嗎？潘俊伸說明，這種情況通常發生在寶寶六個月時，公費加自費疫苗需同時打三針，建議一次打兩針，另一針間隔一、二週後再施打，避免寶寶負擔過重，而且寶寶也只有二隻大腿可以施打。

潘俊伸表示，在打針時，請家長協助固定寶寶，以無尾熊抱樹的姿勢，先抱著寶寶，將寶寶側身，讓寶寶一手放置父母背後，家長一手固定嬰兒手臂，另一手固定嬰兒膝關節，再以雙腿緊夾嬰兒雙腿以利醫護人員施打，這樣一來家長們也不用慌亂急著抓緊寶寶了。

打針後須注意什麼？潘俊伸提到，常見會出現的症狀有發紅、腫痛、硬塊、發燒，在少部分的孩童身上，大腿或上臂的腫脹甚至可以長達四天，但這些反應都是可以自癒的。當出現發紅、腫痛時，在注射後兩天內可冰敷，兩天後若仍有腫痛則可熱敷按摩，若有必要可在醫師指示下使用止痛藥緩解疼痛。因疫苗引起的發燒通常溫度不會太高（38度多，低於39度），時間不會太久（不超過24小時），若超過38度半時可給予退燒藥，緩解因發燒造成的不適，但如果發燒症狀持續，且服用退燒藥後仍有發燒，建議就醫檢查。

潘俊伸提醒，預防接種可以提供幼童對特定疾病的保護力，當需要接種時，建議家長先與醫師溝通討論，對於注射方式及部位事前詳細瞭解，注射後若有出現任何異常現象時，請盡速就醫。