吞嚥卡卡險窒息 揪６公分食道癌

記者陳金龍∕台中報導

曾吸菸、喝酒、嚼檳榔多年的58歲陳姓男子，3年多前覺得喉嚨卡卡未理會，結果2次吃飯卡在食道又壓迫氣管，差點窒息才就醫，發現罹患食道癌第3期且腫瘤有6公分大、多處淋巴結轉移，接受放化療及食道切除及重建手術，術後7天出院後開始每週到溪頭爬山健身，現在容光煥發，進食也沒問題，呼籲病友勇敢抗癌。

台中榮總胸腔外科主任莊政諺說，陳姓患者有抽菸、喝酒及嚼檳榔習慣多年，因吞嚥困難1個月加上體重減輕，先至地區醫院就診行胃鏡檢查後發現食道腫瘤，轉至中榮胸腔外科門診就診，於門診後隨即安排住院，並會診多專科共同合作進行多項全身性檢查。

莊政諺表示，陳因食道腫瘤已達6公分，且有多處縱隔淋巴結轉移，臨床分期為第3期，故按照食道癌診療指引先予會診放射腫瘤科，隨即安排2次新輔助化學及放射線治療，術後第7天即恢復良好出院，第14天可由口進食，目前術後已3年過去，門診追蹤檢查皆顯示無腫瘤復發，已回歸正常生活。

莊政諺指出，食道癌位居國人10大癌症死因第9名，主要是抽菸、喝酒、嚼檳榔，早期無症狀難發現，除非健檢做胃鏡才會發現，否則等到腫瘤長超過食道管徑50％，出現吞嚥困難、聲音沙啞或體重減輕，腫瘤較大者可能吐血而危及生命，確診時已經2期以上甚至末期，3期存活率通常就只有30％。

莊政諺也說，食道癌每年新增患者上千，人數逐年上升且年輕化，防癌之道不要菸酒檳榔，曾有研究報告指吃過熱食物可能致癌，但目前證據無一定關連，提醒民眾也應多吃原形食物，食道癌發現大多晚期且化療藥物有限，建議40歲後至少做1次胃鏡檢查，期能提早發現。

胸腔外科醫師陳薏文也說，亞洲人食道以鱗狀上皮癌為大多數、其次為腺癌，且食道癌期別，主要由腫瘤本身侵犯程度、淋巴結擴散多寡及是否有遠端轉移決定，及早介入相關檢查，能給予病人最適切的治療，提高疾病存活率及增進生活品質。