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因禍得福！35歲壯男車禍意外發現早期腎臟癌，僅切除腎臟部分重拾正常生活
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】一名35歲年輕陳姓男性患者，因發生車禍被緊急送至童綜合醫院急診室，沒想到經過電腦斷層檢查後發現，除了出現肝臟、脾臟撕裂傷外，竟意外發現腎臟竟然有一顆惡性腫瘤。所幸，陳男車禍造成的肝臟、脾臟撕裂傷只需觀察不需手術處理。
而醫師在評估其狀況後，決定等其肝臟、脾臟修復且病況穩定後，再進行達文西部分腎臟切除手術；並藉由術中螢光顯影藥劑使用與腎臟降溫處理，順利保留了大部分的腎臟，而病患術後也恢復良好，重拾正常生活。
小心！腎細胞癌初期多無症狀，等到出現血尿、腰痛問題恐已步入晚期
童綜合醫院泌尿科微創內視鏡主任翁瑋駿醫師表示，腎細胞癌初期大多是無症狀，除了意外早期發現外；臨床上患者常要等到出現血尿、腰痛等症狀才發現不對勁，就醫檢查確診時都已是晚期，故上述案例中的陳先生真的是因禍得福。
至於腎細胞癌的臨床治療方式為何？翁瑋駿主任指出，過去對於腎細胞癌最簡單的方式為腎臟全切除手術，但腫瘤快速根除之後，病患往往必須面對少一顆腎臟的問題。不過，若是能早期發現，只需切除部分腎臟，不需將整個腎臟拿掉，可讓患者儘可能多保留一些腎臟功能。
腎臟切除手術新進展 達文西機器手臂有助減少出血量、縮短住院天數
但是，部分腎臟切除在傳統手術及腹腔鏡手術上有相當的難度，出血及併發症也相對比較多。而使用達文西機器手臂系統，有別於傳統手術及腹腔鏡手術，可以解決大部分腹腔鏡手術遇到的瓶頸；因為機器手臂上有仿真手腕靈活的手術器械，在病人體內，可以依主刀醫師意志，精準的切割及縫合。
翁瑋駿主任指出，經過十多年來國內外的印證，與傳統及腹腔鏡手術來比較，達文西手術能顯著的減少出血量，保存更多的腎臟功能，減少併發症，以及縮短住院天數。目前美國及日本的治療準則，已將達文西部分腎臟切除的定位優於傳統及腹腔鏡手術。
注重腎臟切除細節，能大幅降低患者術後腎功能不全及尿毒症產生風險
不光說明目前腎臟切除手術的方式有哪些外，翁瑋駿主任也進一步提到，事實上隨著醫療技術的進步，如今腎臟癌患者已可擁有更優質的腎臟手術方式。除了，達文西機器手臂外，更有術中螢光顯影藥劑（Indocyanine green）可使用，有助醫師清楚的看到腎臟血流的狀態，讓手術定位更精確。
此外，術中若能配合達文西手術連動床使用，更有利醫師於術中動態調整病患姿勢，節省手術時間。加上，腎臟降溫處理，可以幫助患者保留更多術後的腎臟功能。翁瑋駿主任強調，執行部分腎臟切除時，若能在細節上多加注重，就能大幅降低患者術後腎功能不全，或尿毒症產生的風險，是罹患腎臟腫瘤患者最佳的治療方式。
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