張洪量妻換肝康復出院 高雄長庚肝移植2171例

音樂人張洪量的立陶宛籍妻子肝衰竭，11月7日在高雄長庚醫院進行肝臟移植手術，今（10）日康復出院，張洪量陪著妻子感謝醫護團隊的照顧。張洪量曾經想捐肝救妻，但醫院評估不適合，最後由其他親屬捐肝完成手術。（林憲源報導）

張洪量的妻子Jekaterina（Kate）曾經是立陶宛的體操國手。2001年，張洪量到波蘭拍攝有關蕭邦的紀錄片，在華沙邂逅她，張洪量第二天就求婚。

Kate今年四月開始出現黃疸、倦怠、食慾不振、腹脹，２個多月前肝功能惡化，合併大量腹水、肋膜積水及感染，因肝衰竭急速惡化，10月7日從台北的醫院急轉高雄長庚診治。11月2日接受親屬捐贈左肝進行活體肝臟移植手術。雖然捐肝者的血管相當複雜，左肝動脈3條、左肝靜脈4條，這些技術上的困難都由團隊以豐富經驗一一克服。整個移植手術長達13小時，過程順利，手術後隔天就拔管脫離呼吸器，並於手術後第二週轉出肝臟加護病房，沒有任何併發症，目前肝功能與黃疸指數都正常，今天由張洪量陪同妻子康復出院。

陳肇隆院長說明高雄長庚團隊已經完成2171次的肝臟移植手術，豐富的經驗得以克服這次手術的困難，當時患者黃疸已高達28.4毫克（正常<1.4），加上嚴重的腹水、胸腔積水、凝血缺陷與感染症，情況危急。在陳肇隆指示下，病患於住院後轉進肝臟加護病房積極治療、感染控制與營養支持，進行肝臟移植手術的評估與準備。

為了幫助Kate，張洪量和表弟兩人都有意願捐肝，移植團隊評估兩位意願者的左肝容積都不到30% （只有25.8%），若捐出右肝，剩餘容積不足的左肝對捐贈者有安全疑慮。若捐左肝，捐贈者安全，但不足以應付受贈者當時的疾病嚴重度對肝臟的高度需求。陳肇隆主持多次團隊會議討論、沙盤推演，也做了最困難的活體雙肝移植的準備，由張洪量和表弟同時各捐左肝，湊成足夠的肝容積。所幸Kate極嚴重的病情在加護病房經團隊密集調整、治療後，肝腎暨凝血功能改善到可以承受較小的單一左肝。進一步的捐肝評估發現張洪量並不適合捐肝，雖然張洪量一再表達即使風險再高，也願犧牲自己救妻，陳肇隆再三強調保障捐肝者的安全是醫師不能妥協的責任。

張洪量談到這段過程還是忍不住哽咽，他說當時醫院告訴他不適合捐肝，他擔心從此失去Kate，張洪量說這是他人生最大的打擊。

陳肇隆院長帶領高雄長庚團隊建立全球肝臟移植最佳手術成果的國際標竿，截至目前已有123位來自海外的國際病患到高雄長庚接受活體肝移植手術，包括美國、日本、菲律賓、大陸、馬來西亞、越南等，但這是第一次搶救來自立陶宛及歐洲的危急病患。他說，醫療無國界，手術順利成功，病患康復出院是肝移植團隊最大的欣慰。

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