流感上身吃藥緩解有技巧 退燒止痛藥得飯後吃、有濃痰不能用止咳劑

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

天氣轉冷，又是流行性感冒的高峰期，萬一不小心讓感冒、流感上了身，台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德今（12）日提醒，想吃藥緩解不適症狀的人，用藥有些小地方絕對不能輕忽，像是部分退燒止痛藥易使胃部不適，最好在飯後服用；有濃痰狀況則不建議使用止咳劑。

流行性感冒治療方法，目前仍以症狀緩解為主，或者會給予抗病毒藥劑治療。但抗病毒藥劑也應儘可能於發病後48小時內投予效果最好。

翟晉德表示，一般人想緩解症狀，常用包括退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥等藥物。但各自有其需要注意的地方，像是退燒止痛藥的阿斯匹靈（aspirin）、布洛芬（Brufen）、普拿疼（acetaminophen）等，可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵，但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適，宜於飯後服用；阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群發生機率應避免使用。

除此之外，用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥，此類流鼻水藥物容易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用，使用後應避免開車或騎車上路；而止咳劑，如有濃痰狀況不建議使用。

翟晉德進一步指出，目前健保給付抗病毒藥劑共有4種，也各自有須留心注意的地方如下：
1.Zanamivir
Zanamivir乾粉吸入劑，使用需要技巧，優點是局部作用，較無藥物全身性作用。但懷孕期間不可使用，除非經醫師診治人為使用效益大於風險；常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激，有慢性阻塞性肺病病史患者應避免使用，因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管，增加氣管收縮的機會，使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。

2.Oseltamivir
Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物，使用劑量、療程無須調整與成年人相同，兒童須依照體重調整治療劑量，1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛，一般患者皆可耐受。

3.Peramivir
Peramivir為注射針劑，腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與；哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少，症狀一般停藥後不需治療即可以改善。

4.Favipiravir
使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。有致畸胎風險，兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用，用藥前須先確認無懷孕，用藥後7日需避孕，藥品會分泌至乳汁中，服藥期間授乳婦女須停止授乳。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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