清冠一號缺貨！醫師開「其他處方」理賠卻遭拒 富邦產：從寬認定

確診康復後，想理賠卻碰壁！一名C小姐投訴說，自己染疫後視訊看診拿藥，醫師說清冠一號缺貨，因此改開類似的處方藥，沒想到要請求保險理賠時，專員卻告訴他，如果是居家照護，想要理賠「住院日額」保險金，只能用清冠一號，讓她認為權益受影響。對此，富邦產險回應，會從寬認定，只要醫師有開「處方用藥」，不限衛福部規定抗病毒藥，都能理賠。

本土疫情持續延燒，民眾除了擔心染疫，現在似乎還要怕自己得不到應有的保障。

因為一名C小姐4月22日發病25日陽性確診，拿到的隔離書要從4/22居隔到5/2，趕緊透過視訊看診拿藥，康復後想要用早在今年初，就投保的防疫保單理賠卻碰壁。

C小姐：「我真的覺得我們都，誰都不願意生病，生病了之後我要想要拿到我應有的保障，卻還要這樣被刁難，我真的覺得非常地過分。」

語氣忿忿不平，康復後還是有後遺症很容易就喘，想要申請理賠，卻是一肚子氣。

C小姐說雖然自己是居家照護，但有醫療行為視訊看診拿藥，住院日額保險金10天30000元，就應該要理賠，但現在只有關懷保險金1.5萬及，打完疫苗確診的5萬元，沒理賠住院保險金，富邦產險表示，只有服用清冠一號才能理賠。

C小姐：「清冠一號缺貨，然後他因此開立類似的清冠的科學中藥，我的醫療證明寫得有非常清楚，我如果有清冠一號可以吃，我為什麼不吃呢，不能這樣子欺負所有的消費者。」

看看診斷書寫得一清二楚，C小姐控訴權益受影響，對此保險局回應各公司按照契約處理，富邦產險則說，目前對於住院日額保險金從寬認定，居家照護期間有醫師診斷開立「處方藥物」，不限衛福部公告的抗病毒藥物，會參照理賠作業指引辦理給付，但個案狀況不盡相同可與客服聯繫。

至於其他家保險公司，中國人壽放寬標準，不限公告的抗病毒藥物，都能理賠雖然名稱叫關懷金，但還是比照住院日額理賠，至於南山新光人壽據了解則不會限制藥物種類。

民眾當初投保就是想要買個保障，保單內容和理賠怎麼定義，都希望能夠透明公正。

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