腎病嬤搔癢症 中藥調理擺脫

記者葉進耀∕台南報導

70多歲林姓阿嬤有高血壓病史，嬌小瘦弱、膚色黃黑，因末期腎病，2年前開始居家腹膜透析。不久，四肢皮膚起疹且乾燥搔癢，逐漸蔓延到全身，被診斷為腎病所致的尿毒性搔癢症，求診中醫。經中藥治療調理近半年，小便已無灼熱感，身體各處的皮疹也逐漸痊癒，大大提高生活品質。

台南市立醫院中醫部醫師楊茲甯說，國際期刊統計，尿毒性搔癢症的盛行率，在尚未接受透析的患者低於3成，已接受透析的腎病患者高達5至8成，約有1成患者因搔癢徹夜難眠。腎友在透析劑量調控過程中，體內難免有一些毒素殘留積累，離子失衡，激化神經及內分泌激素反應，誘發皮膚癢，年長患者因老化也會導致皮脂腺萎縮、汗腺分泌失能，致使皮膚乾燥、搔癢加劇。

她說，案例阿嬤因脾土虛弱，導致水液代謝不良，表現在腹脹、食慾不好、舌苔白厚上。脾居中焦，主運化，調控體內水液的代謝，故以香砂六君子湯健脾益氣；用黃連解毒湯、蒲公英清瀉熱邪，解決起疹搔癢；另採導赤散、茵陳蒿，幫助排尿順暢與灼熱感。