致力品質精進不懈 台北慈院6項成果獲肯定

「第23屆國家生技醫療品質獎暨SNQ國家品質標章」於1月13日舉行頒獎典禮，台北慈濟醫院本次共有6項計畫獲得認證，榮獲標章的單位分別為腎臟內科、骨科、兒科、失能服務中心以及護理部的兩項計畫，醫療照護品質有目共睹。

國家品質標章（Symbol of National Quality，SNQ）自2004年成立，代表安全(Safety)與品質(Quality)兩種意含，除每年審視市面上健康保健服務與產品外，也讓民眾認識優質醫療團隊。台北慈濟醫院啟業15年，致力醫療品質與病人安全，以「人本醫療，尊重生命」之宗旨，打造高品質醫療，舉凡兒童泌尿團隊、兒童早療團隊、胸腔復原運動團隊、周邊血管介入治療團隊、漏斗胸治療團隊、痔瘡切除手術團隊與腹膜透析團隊皆已獲得國家品質標章之認證。

日前，SNQ公布2020年認證名單，台北慈濟醫院共六項成果榮獲肯定。以腎臟內科洪思群主任領軍的「慢性腎臟病人的身體組成監測與管理」為例，洪思群主任指出，體液過多與肌少症是慢性腎臟病患者的常見的併發症，近十年來醫療團隊可透過「多頻譜身體組成分析儀(BCM)」檢視腎臟病人身體組成，精準分析出身體多餘的水份。而台北慈濟醫院領先全球，自2011年9月起，陸續從腎臟科門診收錄慢性腎臟病三到五期的未透析病人共500人，針對身體組成進行長達8年的前瞻性追蹤與系列研究，確認水分過多和肌肉質量對預後的影響；結果發現，慢性腎臟病三到五期未透析病人的體液過量盛行率高達52%。於是，腎臟科團隊將身體組成檢測的流程標準化，每三個月到半年監測所有慢性腎臟病人的身體組成，協助醫師提早發現高危險患者，進行水分和營養狀態的控管，以延緩未透析病人進入腎臟替代治療的時間、穩定透析病人的病情，降低心血管疾病的風險，提高存活率。

除醫師外，團隊也結合護理師、慢性腎臟病衛教師、營養師、檢查技術師共同照護，輔助鄰近透析院所約600位病患受檢、資料分析。重要的發現是，體液狀態在BCM導引嚴格的控管之下，透析病人的心胸比(CT ratio)較往年未有增大情況；慢性腎臟病患的5年存活率為86%，高於過去文獻的75%；血液透析患者的2年存活率為87%，高於台灣2006-2010血液透析患者的78.5%，與國際資料進行比較，則高於美國的65%，以上種種對病人未來發生心衰竭或猝死的預防有極其重要意義。

與慢性腎臟病團隊同樣獲得榮耀的尚有骨科王禎麒醫師為首的「超音波導引微創阿基里斯腱縫合手術與相關疾病手術治療之應用」、兒科蔡立平主任推廣的「小胖威力的全人照顧」、失能服務中心李嘉富主任致力的「及早救智，力行三動」以及護理部吳秋鳳主任、滕安娜副主任負責的「傳愛教育實踐全人照護」、「自在呼吸~『動』出生命力」等五項成果。未來，台北慈濟醫院將賡續「以病人為中心」的理念，致力品質與服務，提供民眾最完善的醫療照護。

（撰文/廖唯晴、攝影/范宇宏）