重訓傷手腕 起身難握力差

雖是輕傷 不治療恐繼發關節脫位 針灸搭配肌力鍛鍊復元

記者葉進耀∕台南報導

1名35歲上班族也熱愛運動，日前重訓後手腕疼痛，旋轉腕關節、手腕後伸或尺側偏移向小指時，都會感到手腕的小指側劇痛，致手腕活動受限、無法用手撐床起身、握力減弱，手腕難使力，一動到手就痛，外觀上尺骨小頭明顯隆起。求診中醫針灸治療多次，搭配運動保健，疼痛消失，活動度恢復正常。

奇美醫院中醫部醫師沈姿君指出，運動後手腕痛最常見是「三角纖維軟骨複合體」受損，係一群纖維軟骨及韌帶所組成，靠近腕關節尺側（小指側），負責穩定橈尺關節與尺側腕關節、承受及傳導來自手部力量的重要結構。常見原因為跌倒手掌撐地伴隨前臂旋轉，或頻繁使用手腕導致慢性勞損，因外力導致關節韌帶損傷，繼而發生關節不穩而錯縫，雖屬輕傷，若不及時治療可能導致繼發關節脫位。

她說，運動後手腕痛屬於中醫「傷筋」範疇，一般認為三角纖維軟骨附近供血量較少，恢復時間較長。針灸能解除結構張力，有助於骨架回正，能改善循環，縮短復原時間，即「骨正筋柔，氣血自流」；雖然受傷於前臂的遠端尺側，但前臂的近端和遠端如同翹翹板，故橈側、近端關節的肌肉和筋膜亦會連動，在經筋循行上尋找疼痛或腫硬處下針，如小腸經、三焦經、大腸經等，必要時會配合正骨手法助骨回正。

沈姿君提醒，手腕痛急性期儘早做針灸治療，日常應避免手掌旋轉動作（旋前、旋後），使用護腕或貼紮保護，但護腕僅適合短暫使用，最終仍應鍛鍊肌力，肌力夠關節才不會受傷；待完成治療已無疼痛時，可漸續性加入肌力鍛鍊，如旋前方肌、尺側伸腕肌等。此外，養成正確的出力方式及運動後收操習慣，延展前臂伸肌及屈肌，才能一勞永逸。