【世界肝炎日】根除C肝 楊培銘教授盼突破篩檢難題、治療阻礙

肝病防治學術基金會

每年7月28日為「世界肝炎日」。肝病防治學術基金會(以下簡稱肝基會) 今(108)年宣導主題為「恁甘有C肝(時間,台語諧音) 好心救好肝」,透過一語雙關、國台語諧音,強調C型肝炎治療時間的重要性,呼籲民眾掌握篩檢與治療的黃金期!「保庇天后」王彩樺罹患C型肝炎近20年,今化身保肝衛教大使,現身分享個人成功根治C型肝炎的心路歷程。本月初確認根治的王彩樺表示,政府健保德政提供治癒率極高的C肝口服新藥,呼籲國人與家庭成員都應「肝」緊篩檢、「肝」緊治療,才能守護好心肝。


肝基會執行長楊培銘教授表示,肝基會推動全台肝炎篩檢20多年,今年更以全新篩檢策略-「多元夥伴合作」、「篩出即治」執行肝炎篩檢活動,「與當地衛生單位協調抽血人力資源、動員地方人士宣傳(如:鎮長、里鄰長、議員等)、協調地區醫院配合轉診、縮短就醫流程、專車接送等」。楊培銘教授說,治療即預防,藉由族群大規模有效治療,可減少病毒傳播機會。為使篩檢及治療人數達最大化,肝基會建立地區性C型肝炎根除計畫,直接與官方資源結合並推行至全國各地,活動成果顯示,C肝病毒陽性患者轉介治療率高達八成以上。

六縣市共 28個鄉鎮 C肝抗體陽性率高達 10% 與治療無縫接軌 苗栗先行治療率高達 80%

楊培銘教授表示,肝基會去(107)年初至今(108)年6月底期間,針對國內C型肝炎高盛行區,包含苗栗縣苑裡鎮、嘉義縣阿里山鄉、嘉義縣東區與西區,並結合雲嘉南、高屏多個偏鄉社區。足跡橫跨六縣市共28個鄉鎮,實施「『類』地毯式篩檢活動 」為民眾進行免費肝病抽血篩檢。肝基會與當地衛生所合作,全鄉總動員以逐戶拜訪方式,逐一比對名冊。為排除治療門檻障礙,篩檢找出的C肝患者,肝基會個管師直接轉介地區醫院進行治療,並定期追蹤管理,大幅提升治療率與治癒率。


本次肝基會發布的全台近年最大規模 C型肝炎篩檢與治療率調查, 107年總篩檢人數 7, 034人,篩檢成果共發現 713C型肝炎抗體陽性個案,這七百多人中有半數、 357人的血液中檢出 C肝病毒,應立即接受治療。因當時健保給付條件設限,治療率僅達三成( 37.3%)。 108年總篩檢人數 6, 000人,共發現 603C型肝炎抗體陽性個案,其中亦有近半數、 279人的血液中檢出 C肝病毒,治療率則提高至七成( 71.3%)。楊培銘教授指出,今年 1月健保給付 C肝全口服抗病毒藥物不再有條件限制,只要病人經診斷確認為 C型肝炎病毒慢性感染者,皆可用藥治療,為治療率大幅提升之關鍵。


上述縣市中,楊培銘教授特別指出,苗栗縣苑裡鎮共計 1, 329人接受篩檢,發現 C型肝炎抗體陽性個案人數高達 249名, C肝抗體陽性率高達 18.7%,相當於當地每 5人就有 1人為曾經罹患過或現在為 C肝患者,相當驚人。其中,需接受 C型肝炎全口服藥物治療者共計 136名,透過肝基會個管師用心、用力的協助,治療率達八成以上,可以說是史無前例,成果令人振奮。


楊培銘教授表示,肝基會成立宗旨就是「消滅肝病」,但消滅肝病最大挑戰在於如何把所有的C肝患者都找出來接受治療。從肝基會數百場的肝炎篩檢經驗中發現,每個地區的條件不同,碰到的「篩檢難題」、「治療阻礙」亦不相同,包含民眾病識感低、需要注入大量篩檢人力找到C型肝炎患者。在治療面上,民眾常因交通不便、或經濟困難而延誤就醫。若中央、地方單位與非營利組織間可相互合作,以「防治一條龍,完治無缺漏」為目標,提高篩檢、診斷與治療資源的可近性,加強在地化、因地制宜的防治模式,必能加快C肝防治成效。


楊培銘教授呼籲,政府已積極爭取治療預算,並大幅放寬藥物使用條件,只要抽血就可以知道體內是否有C肝病毒,剩下的就是如何有效找出患者。肝基會有信心,「只要找出C型肝炎病患,後續的治療與就醫協助就交給肝基會,轉介當地醫療院所,使C肝患者能夠治癒。」未來努力的目標,就是要檢視 C 型肝炎高盛行地區,突破「篩檢難題」、「治療阻礙」 兩大障礙,有效找出「已知感染C型肝炎卻未治療」以及「不知道自己有C型肝炎」的民眾,以期台灣達成2025年消滅C肝的目標!






你可能還想看