中藥鉛中毒案!盛唐、九福各處50萬、30萬罰鍰並勒令停業3個月

出處/康健雜誌 文/林貞岑 圖/康健資料
·5 分鐘 (閱讀時間)

2020年8月6日台中市盛唐及九褔兩家中醫診所違規使用非法材料入藥,導致40名病患者血液鉛中毒,因違反藥事法及刑法年底遭地檢署起訴,這2家診所也自行申請停業至2021年1月5日。台中市政府衛生局考量兩家中醫診所所為嚴重危害人體健康,参酌起訴書內容及行政調查結果,依違反醫療法規定,分別處盛唐及九褔中醫診所50萬及30萬元罰鍰,並勒令停業今年4月5日。兩家診所的醫師呂世明及洪彰也被移付懲戒,最重將面臨「廢止醫師證書」處分。

台中市衛生局在在2020年8月2日召開記者會表示,初步檢驗張家平日服用的中藥粉,其中健保給付的科學中藥粉化驗結果全部合格,但自費中藥粉被檢出含汞及含鉛量高達15,281ppm,超過法令規定(重金屬含量不得超過30ppm)509倍,在4日複檢報告出爐,結果與初驗結果一致,不但鉛含量爆表,汞含量也超標。

鉛中毒會造成腹痛、反應力變差、貧血,甚至影響神經系統;而開立處方的台中盛唐中醫院長呂世明坦承,額外加入禁藥硃砂,且未依規定記載於病歷,已違反醫師法處以罰鍰及勒令停業處分,全案送往地檢署偵辦中。

2020年8月6日日中醫師公會全聯會也發聲明表示「本案有問題的中藥,均是呂世明醫師所開立「來路不明」的自費藥材,且藥單上完全未載明其所使用的藥名,這部分仍須檢調機關追緝上游來源」,全聯會也指出,其他科學中藥及合法中藥材等經市府送驗後,並無任何問題,民眾可以安心服用。另也提醒「無論是醫療院所、醫師、藥師或一般民眾,均不可使用來路不明的中藥材,更不可使用禁藥、偽藥,此等行為不僅害人害已,尚有嚴重的民、刑事與行政責任,切莫以身試法」。

中藥含硃砂導致鉛中毒?恐要再檢驗釐清

愈來愈多人選擇看中醫、吃中藥。根據《康健》2020年「中醫醫療行為與認知」網路調查發現,在1,112份有效問卷中,一年內固定看中醫的人超過8成,其中3成甚至每月都會看中醫。這不免令人擔心,自己吃的中藥安全嗎?

這次被發現出包的中藥粉,並非常用的科學濃縮中藥(註:同一診所的科學中藥送檢全數合格),屬於醫師個人調製的自費藥材,內容成分為何,難以斷定。

台北醫學大學中草藥臨床藥物研發博士學位學程兼任教授、中醫師施純全指出,此事件是個人違法使用禁藥,一般硃砂「市面上買不到,也沒有醫師敢用,」他說,硃砂鎮靜安神功效好,但其毒性強,若要製作成安全可食的藥物,處理方法十分繁複困難,稍一不慎就可能導致重金屬殘留。因此在2005年時被衛福部禁用,中藥處方也不得含有硃砂,既然一般診所找不到、中藥房也禁止販售,施純全推測,中醫師應該是透過特殊管道取得,民眾不必過度擔心。

硃砂,中毒,中藥
硃砂,中毒,中藥

(圖片來源 / 康健資料)

此外,專家也提醒,衛生局應該要更仔細調查,是否還有其他物質或原因導致鉛中毒,並追查其來源。

「以藥物成分來看,硃砂主成分是硫化汞,檢驗出來應該是汞超標,而非鉛,我懷疑還有其他成分出問題,」台北市聯合醫院藥劑部中藥組主任吳宗修說。擅長中草藥毒性研究、長庚大學中醫學系兼任副教授楊榮季也認為,「不能立刻斷定是硃砂惹禍,」他說,藥粉中含硃砂,在顯微鏡下可看到紅色顆粒、且要直接把硃砂原礦磨成粉,重金屬含量才可能這麼高。建議拿到醫生開立的完整藥單,並將其中的藥物一一檢驗、比對,每一項查得很清楚,並追查藥品來源,避免更多人受害。

如何確定我吃的中藥是安全的?專家建議2招自保:

1.自費藥方要清楚記載品項及來源

民眾到中醫診所看診拿藥,若為健保給付,拿的藥一定是來自GMP藥廠的科學中藥,而且藥單會清楚載明;如果中醫師認為患者的病況需要加強藥效,有時會另外開立自費藥材,內容是一般中藥材,也可能配合使用GMP藥廠的製劑(含丸、散、膏、丹),這時一定要請醫師清楚載明藥物品項、內容,以及提供來源及相關檢驗合格報告;若是拿藥單到中藥房抓藥,則可請店家出示藥品來源及相關檢驗合格報告。

中醫師公會全聯會理事長柯富揚表示,濃縮製劑的科學中藥來自GMP藥廠、有政府把關,「農藥及重金屬檢測等,都在合格標準內,是安全的,」他說,大多數疾病使用科學中藥已能達到治療效果,除非是重大疾病,或為了加強藥物濃度或效果,有時醫生會考慮使用中藥材做為水藥或磨成藥粉服用,柯富揚指出,「科學中藥很安全,但仍有療效不夠好、濃度不夠的品質問題,目前還在努力中。」

長庚大學中醫學系兼任副教授楊榮季提醒,民眾可看一下藥單,如果出現平常沒用過的中藥,可加問醫師一句,「為什麼開這個藥,有什麼作用?」確保個人用藥安全。

2.若對服用中藥有疑慮,可送相關單位檢驗

民眾若對服用中藥有疑慮,也可將藥粉或藥材送至鄰近的衛生局檢驗。衛福部中醫藥司科長陳聘琪提醒,送至衛生局檢驗的藥品必須合乎以下規範:

1.包裝完整、附上完整藥單。

2.藥量足夠,且藥物是密封而非開啟的。

3.有確定來源,以便出問題時可追查源頭。

目前沒有受理國外購買的藥品。或民眾也可送民間合格檢驗單位,如消基會,中藥重金屬檢測費用約2,000元。

硃砂,重金屬,中藥
硃砂,重金屬,中藥

(圖片來源 / 天下資料)

延伸閱讀:

從用水到餐桌「鉛毒」無所不在 10招避免鉛上身

保溫瓶用20年讓男鉛中毒身亡? 毒物專家教你如何安全用

堪稱中藥抗生素!「魚腥草」抗發炎、防感冒效果佳

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章