中醫院所附設推拿 五月起健保不給付

中國時報【張翠芬╱台北報導】 民俗調理不屬於醫療行為，中央健保局決定整頓中醫院所，五月一日起，凡是有民俗調理服務的中醫院所，都不准申請傷科健保給付。這項措施將衝擊九百多家中醫院所、近二千名中醫傷科助理的生計。中醫師陳朝龍批評，這是罰醫師也罰病人，影響民眾就醫權益。之前病患到診所推拿、刮痧等，只收五十元掛號費，以後基於成本可能要收四百五十元！ 中央健保局日前修正公告支付標準，今年五月一日起，傷科治療及脫臼整復等，限未設民俗調理的中醫院所申報。也就是說，凡是提供推拿、按摩、刮痧、拔罐等民俗調理的中醫院所，一律不准申請傷科健保給付。 目前中醫全年健保給付約二百億元，其中傷科占廿三億，去年衛生署認為民俗調理並非醫療行為，發函要求中醫院所不准新設民俗調理區，但已設有民俗調理的院所只要動線分開，可緩衝到一○一年四月一日再撤除。 健保局醫管組長蔡淑鈴表示，很多中醫診所的民俗調理不是由醫師執行，而是由傷科助理處理，但醫師照常申報健保。近一年來，健保實地稽查卻查不勝查，根本無法分辨哪些是醫師執行、哪些是助理做。健保局與支付委員會決議，提供民俗調理的中醫院所都不得申報傷科健保。 衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，全國中醫院所共三千一百五十八家，其中九百卅六家設有民俗調理區，聘用助理一千八百四十二人。不具醫療資格的人員本來就不該做醫療行為，民俗調理已慢慢退出中醫院所，中醫傷科給付點值因此大幅提高，平均每家診所過年前幾乎都多給付卅、四十萬元。 一位資深中醫師表示，中醫應好好提升專業形象，不應再由助理做推拿、按摩等民俗調理，真需要治療的病患，應由醫師親自執行，確保醫療品質。 健保局此舉引起中醫界反彈，中醫師公會全聯會理事長孫茂峰說，民俗調理退出中醫院所，原本緩衝最後期限是明年三月底，健保局提前在今年五月開刀，孫茂峰說，健保局今年一月底公告新政策，確實讓中醫界措手不及，上千位助理面臨失業危機。希望衛生署有相關配套，逐步輔導中醫院所和傷科助理遣散或轉業。