Yahoo奇摩新聞 乳癌初期前兆有哪些？有硬塊就一定是乳癌嗎？篩檢方式有哪些？該如何自我檢查？
藝人朱芯儀曾因演出《犀利人妻》爆紅，近日她在社群公開罹患乳癌第二到第三期，且已轉移到淋巴的消息，震驚演藝圈與粉絲。其實罹患乳癌是有早期徵兆且有跡可循的，若能早期發現，五年存活率可達九成以上。究竟罹患乳癌有哪些初期症狀呢？
女性頭號殺手！每36分鐘有1人得乳癌、每天有6人死於乳癌
乳癌是我國婦女發生率第一位的癌症，發生高峰約在45至69歲之間，每十萬名婦女中，就有188至194人罹患乳癌；發病時間比歐美國家提早約10年，甚至也有「年輕化」的趨勢。另外，乳癌也是我國女性癌症死亡率第四名的癌症。
依據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示，台灣每年有逾萬名婦女罹患乳癌，超過2000名婦女死於乳癌；相當於每天有31名女性被診斷罹患乳癌，6人因乳癌失去寶貴的性命，顯示乳癌對女性健康已造成嚴重威脅。
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乳癌初期前兆有哪些？
世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）製作了一張「檸檬圖」，運用檸檬象徵乳癌前兆的乳房外觀變化，有形狀、顏色改變、出現分泌物、不明腫塊等，淺顯易懂，有助於提醒民眾注意自身乳房狀況，幫助早期發現乳癌徵兆。
此外，美國癌症協會 （American Cancer Society）也指出，乳癌最常見的症狀就是出現新腫塊，儘管多數胸部硬塊、乳房組織增厚、纖維囊腫等異狀均屬良性，但摸到任何乳房腫瘤，均應請教醫師分辨良性或惡性。
倘若出現邊緣不規則的無痛硬塊，罹患乳癌的機率則更高。而通常乳癌好發的部位，以「乳房外側」最多，占45%至50%，因這部位的乳腺組織較發達且面積較大，發生乳癌的機會相對較高；而其次則為中央部位、乳頭及乳暈的周圍占20%至25%。
而其他常見的乳癌症狀則包括：
胸部全部或部分腫脹
皮膚凹陷，出現類似橘皮組織
乳房或乳頭疼痛
乳頭凹陷
一邊或兩邊乳房大小或形狀產生任何變化
乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
乳頭分泌物（母乳除外）
腋下或鎖骨附近淋巴結出現腫脹或腫塊
乳癌非不治之症！定期篩檢早期發現、早期治療
乳癌的發生率雖高，但透過篩檢可達到提早診斷，早期治療的效果，進而提升存活率。根據2015年至2019年新診斷乳癌的五年期別存活率，早期乳癌的五年存活率逾94%，但晚期乳癌的五年存活率僅剩35%。
為及早發現、及早治療，以降低死亡風險，國健署補助45歲以上、未滿70歲婦女，以及40歲以上、未滿45歲具乳癌家族史婦女，每兩年做一次乳房X光攝影檢查。這項檢查可偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的零期乳癌，是目前最有效的乳癌篩檢工具。建議符合資格者攜帶健保卡，到通過國健署資格審查的217家「乳房X光攝影醫療機構」接受檢查，以保障自身健康。
另外，沒有家族史的40歲以下女性，因為乳房組織較緻密，也可以進行乳房超音波檢查，可以檢驗出腫瘤，偵測較大病灶，效果較好。
而年滿20歲女性，也建議每個月進行乳房的自我檢查。例如改變雙手位置（如手臂高舉、雙手放後腦勺、雙手叉腰、雙手自然垂放），來觀察乳房形狀、是否對稱，乳頭有無變化，皮膚有無凹陷隆起等。亦可在仰臥或沐浴時觸診，從乳房中心開始採用螺旋方式往外前進（包含腋下、鎖骨上），以輕、中、重的力道觸壓乳房是否有硬塊，並輕捏乳頭觀察是否有異常分泌物。
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乳癌怎麼預防？
乳癌的危險因子包含：基因變異、生育因子（初經早、停經晚、未曾生育、晚生育、未曾哺乳等）、具有乳癌家族史、老化、菸酒、不健康飲食與肥胖等。因此，想預防乳癌，應盡量戒菸、戒酒、維持運動習慣、避免高糖高脂肪食物，維持理想體重。
另外，由於近年來發現環境荷爾蒙也是誘發乳癌的危險因子，因此少用塑膠製品盛裝食物；勤洗手洗去雙酚A、雙酚S等物質；減少攝入農藥等，也能減少罹患乳癌的風險。
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實習記者：陳昭容
核稿編輯：沈孟燕
