亂剃牙慘感染,半年後腎衰竭要終身洗腎!高血糖必做3事防病變纏身
不少人有飯後剔牙,清潔牙縫菜渣的習慣,口腔裡有很多細菌,要是手邊正巧沒有牙線,可別亂用其他尖銳小物替代,如果本身有糖尿病,後果可能讓人後悔莫及。
糖尿病患用1物「剔牙」慘感染!半年後腎衰竭準備洗腎
腎臟科醫師洪永祥最近在節目《醫師好辣》分享特別的案例,一位60多歲患者本身有糖尿病、腎功能不佳,他自述「嘴巴有一點痛」,抽血驗出白血球異常升高,可能是異常感染的跡象。
詳細檢查才發現他口腔內有白色潰瘍,化膿到像一塊口香糖黏在上面!原來是某天找不到牙籤和牙線,隨手用「釘書針」剔牙,結果不慎刺破牙齦、引發感染。在就診時,他測出空腹血糖竟然高達300 mg/dl(正常值為100 mg/dl以下),顯示血糖控制出現問題,糟糕的是,即便後來清創、用藥治療後康復出院,半年後他仍因為腎衰竭,須面臨洗腎治療。
高血糖併發神經、血管病變!日常「3件事」控制血糖不惡化
到底為什麼會這麼嚴重呢?事實上,當血糖控制不佳,神經會在不知不覺中漸漸受損,而該名患者糖尿病病情已經達到「神經功能受損」的程度,感覺變遲鈍了,才幾乎沒有察覺。研究顯示,隨著糖尿病病程惡化,有高達50%的患者,可能併發糖尿病神經病變的問題。
一旦周邊神經、血管病變,感覺會變得遲鈍,例如像是「糖尿病足」常常是因為患者對小傷口無感、感覺鈍鈍的,所以總是「不痛不癢」沒有發現小傷口,結果漸漸惡化到潰爛、難以癒合,最後引發細菌感染危機,形成巨大傷害。
如果已經是「糖尿病神經病變」患者,切記生活中要盡量防範自己受傷的可能性,例如不要亂用尖銳物剃牙、保護粘膜和皮膚、在家中裝扶手、穿上襪子保護足部等,也要多注意日常的小傷口,以免變成潰瘍感染不自知。
不過,對多數人來說,最根本的問題還是要好好控制糖尿病、控制血糖。東元醫院家醫科醫師黃彗倫就曾在專欄文章強調,糖尿病周邊神經病變不可逆,在併發症還沒發生前就做預防工作,才是最重要的根本解決之道,以下3件事謹記在心,更助於防範!
血糖控制:是預防周邊神經病變最重要的一環。建議患者將空腹血糖控制在130mg/dL以下,飯後血糖在180mg/dL以下;糖化血色素則最好小於7%,年輕患者小於6.5%。
生活型態改變:養成規律運動、正確飲食的習慣。血壓最好控制在140/90mmHg以下;並控制高血脂、避免抽菸、喝酒。
飲食建議:養成多蔬菜、水果、全麥、豆類、高纖維飲食,注意糖分攝取量。