他血壓飆247! 「1理由不吃藥」醫驚：隨時中風都不意外

三立新聞網

2024年6月23日下午8:40

記者施春美／台北報導

一名41歲男子近來常頭痛、頭暈、肩頸僵硬，就醫發現血壓超高，收縮壓已飆到247毫米汞柱，讓心臟內科醫陳冠任看傻眼。追問原因才知道，男子3年前就知道自己有高血壓，但因害怕吃藥害一輩子洗腎，而擅自停藥，未料血壓狂飆引發不適，甚至有麻痺感，只好就醫。陳冠任聽了直嘆，「隨時中風或心肌梗塞都不意外。」

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在其臉書記錄，男子就醫一量收縮壓247 毫米汞柱、舒張壓153、脈搏數每分鐘124次，即使數值除以2仍在正常範圍內，相當誇張。此時患者難為情地摸摸頭，透露3年前確診高血壓時，曾服藥一陣子藥物，但症狀改善後就停藥，未料血壓越來越高，最近太不舒服甚至偶爾會有麻痺感，只好再回診拿藥。

陳冠任聽了後不免說重話，「你這樣的血壓心跳，隨時中風或心肌梗塞都不意外。」男子隨即解釋，是因擔心吃藥會洗腎。陳冠任當下對男子強調，這是大錯特錯的觀念，事實上，因為吃藥而洗腎者少之又少，多的反而是因為糖尿病、高血壓控制不良導致洗腎的人。

他並表示，男子的驗尿報告果然顯示，已有中度的蛋白尿，「若再不控制血壓，慢慢進展到重度蛋白尿，也可能慢性腎衰竭。」

陳冠任引述2020年美國腎臟醫學會統計發現，洗腎患者中有46%來自糖尿病所引起的腎病變、29%來自高血壓所引起的腎病變，其他包括腎絲球腎炎、先天性多囊腎、泌尿系統問題等均佔部分原因，而真正因為吃藥吃到洗腎，連3%都不到。

陳冠任說明，也就是，75%的洗腎患者是因糖尿病或高血壓太嚴重，導致腎臟受糖分或血壓損害，最後完全失去功能，只好靠洗腎維生。因為糖尿病或高血壓控制不良而造成洗腎者，比起吃藥引發洗腎的患者數，至少超過25倍以上。因為害怕吃藥而洗腎，進而使病況惡化，結果反而大幅增加洗腎機率。

陳冠任感嘆，「吃藥吃多了會洗腎」的迷思讓台灣洗腎率居高不下，希望大家別再謠言蒙蔽，而日後付出慘痛代價。

台灣新生報·
高血壓控制不良恐有潛在病因須就醫找因
國健署統計，全台灣40歲以上國人高血壓盛行率38.3%，2022年台 ...
聯合新聞網·
類流感症狀即日起公費給抗病毒藥
流感及新冠疫情均進入流行期，各醫療院所人滿為患，疾管署發言人曾淑慧昨天表示，即日起重啟「擴大公費流感抗病毒藥劑用藥措施」...
Reactions4
TVBS新聞網·
唐玲癌末摘子宮續命　醫宣布康復：取消重大傷病卡資格
藝人唐玲在經歷漫長而艱辛的抗癌之旅後，終於成功戰勝胃癌重重困境，平安度過罹癌後的第一個5年關卡，在術後追蹤結果平安過關，因此可以取消重大傷病卡資格，醫生宣布她已經是一名康復的普通人；目前健康狀況就跟一般人一樣。
Reactions97
中天新聞網·
「天選之人」也躲不過！美女議員深夜發文：我確診了
本土新冠疫情近期加劇，全台單周確診恐超過四萬人，就連「天選之人」也無法避免，台北市議員柳采葳深夜在臉書發文說自己確診了，咳到肺都快要咳出來，提醒大家要多注意身體。
Reactions13
匯流新聞網·
「呼吸像溺水」倒在醫院門診 55歲的他竟因這病造成心衰竭
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導呼吸彷彿溺水般快要窒息！55歲的蔡先生日前因為身體不適就醫，沒想到就在診間等候看診時，突然全身無力、臉色蒼白，險些昏倒，緊急被送到急診搶救，診斷是因慢性擴張型心肌病變導致心臟衰竭，心臟收縮功能只剩一般人的三分之一，隨時有猝死危險。嘉義大林慈濟醫院心臟內科主任李易達指出，所幸蔡先生住院治療後，在醫療團隊努力下，加上體...
中天新聞網·
集氣！中正一副分局長「染肺炎鏈球菌」...裝葉克膜搶回一命
台北市警察局中正第一分局、52歲副分局長林岳寬，23日晚間突呼吸困難倒地，緊急被家屬送往醫院救治，怎料到院後卻失去意識陷入昏迷，一度安裝葉克膜搶命，據悉，昨（26）晚已拆除葉克膜，不過目前仍在加護病房觀察。
中天新聞網·
「恢復口罩令」？李秉穎曝關鍵肯定：不會！除非來一個大突變病毒
國內進入新冠第6波Omicron疫情！衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今（27）日受廣播專訪表示，這波疫情和病毒突變有關，而被問到「是否需要恢復口罩令？」他肯定地說「不會！」除非又來一個完全大突變的病毒。
TVBS新聞網·
撐5年「天選之人」破功確診新冠！美女議員嘆：肺都快咳出來
新冠疫情至今已快五年時間，然而近期確診人數持續上升，又一波高峰。北市議員柳采葳昨（26日）在臉書稱「以天選之人自豪」，孰料近期竟確診了，更暴露「1症狀」，驚呼這一次病毒相當可怕，呼籲大家保重身體。
TVBS新聞網·
各大醫院滿滿滿！醫曝「一堆高燒等嘸床」：台大、長庚近300人排隊
台灣本土新冠疫情近期再度嚴峻，胸腔科醫師蘇一峰透露，感染新冠後高燒不退的病人湧入醫院，導致許多病患在急診室等不到床位，各大醫院已人滿為患。
三立新聞網 setn.com·
吃烤生蚵食物中毒！「一天狂拉7次」6人住院　醫：疑腸炎弧菌
記者陳逸潔、王子瑜／台中報導氣溫持續飆高，吃東西不得不慎！台中一名24歲男子跟朋友去熱炒店聚餐，自行烤生蚵吃海鮮，事後出現腹瀉、腹痛、噁心感，一天至少腹瀉7次，到醫院掛急診
常春月刊·
新冠染疫當下無症狀，2、3個月突然疲憊、喘，恐罹患1疾病
自2019年爆發新冠疫情以來，從一開始的武漢病毒株到最新變異病毒株，病毒株不斷變身，傳染力更強，但在疫苗施打與自然免疫力普遍增強、治療藥物與照護方式進步之下，重症與死亡率已明顯降低；無症狀及輕症患者增多。不過，隨之而來的疑問是：染疫後可能出現的新冠長期症狀（long COVID）嗎？無症狀或輕症患者，有必要接受治療或追蹤觀察嗎？ long COVID是現代醫學的挑戰根據世界醫學權威雜誌《刺胳針》（LANCET）曾於2021年8月28日報導指出，long COVID是現代醫學的頭號挑戰。而於世界衛生組織2021年10月所公佈的臨床定義，long COVID通常發生在已確診或可能被新冠病毒感染的人身上，且通常會在染疫後3個月內出現、持續至少2個月，並且無法由其他診斷解釋。這些症狀中，又以極度疲倦、胸悶、記憶力衰退等症狀最為常見，但個人的症狀與嚴重程度會和個人疾病史有關。台灣中醫臨床醫學會理事長陳麒方副教授就提醒，若染疫後3個月出現有稍微喘的現象，可以找中西醫治療，但也無須過度緊張、不用急著擠到急診求診，中醫或西醫（胸腔內科、心臟科、或家醫科等），都會依照病情的輕重程度，給予最適宜的治療
Reactions1
聯合新聞網·
新冠疫情升溫醫院抗藥菌風暴憂重演
新冠肺炎疫情升溫，病人擠爆各醫院隔離病房與急診室，恐增加醫院抗藥菌上升風險。感染症醫學會理事黃建賢指出，感染新冠病毒之後...
Reactions39
引新聞·
雙病毒齊升溫！醫示警新冠、流感「7月進入流行期」
（記者馮康蕙／綜合報導）近期新冠疫情又有上升趨勢，根據疾管署公布的最新數據顯示，近一週就有817人確診，與上週 […]
健康醫療網影音·
蹲到腳麻擠不出！　慢性便祕好煎熬
【健康醫療網/記者潘昱僑報導】在現代快節奏的生活中，有些民眾長期便祕成為無奈的困擾，排便困難、腹部脹痛、持續的疲憊感，這些都可能是便祕帶來的困擾。糟糕的飲食習慣、缺乏運動和繁忙的生活節奏，使得我們的腸道健康不堪重負。這不僅嚴重影響生活質量，還可能引發痔瘡、肛裂等健康問題，邀請到專家醫師分享，如何通過生活型態調整和關注腸道健康，可以重獲輕盈和舒適。邀請臺安醫院內科部主任蘇志盛醫師分享，若長期出現慢性便祕狀況時，有哪些應對的方式。慢性便祕有哪評估標準？容易引發哪些健康問題？蘇志盛醫師分享，一般便祕主要從患者提供排便狀況來做判斷，如果有連續大便形狀的改變、排便次數減少，正常排便次數大概落在1天2次至2天1次，如果患者超過3天以上都沒有大便，或是一個禮拜大便的次數不超過兩次，由於大便會在腸子累積過長的時間，水份都被吸乾，導致越來越硬，條件都符合的話，就會認為是有慢性便祕的狀況。患者常常因為慢性便祕非常困擾，在馬桶上坐了很久，很用力把它擠出來，這種狀況經常出現肛門出血，因為大便太過用力而出現傷口，出現「肛裂」，或者久蹲廁所把壓力都集中在下半身，很容易出現「痔瘡」，大部分患者會因為腹脹、絞痛來求診，因為腸子很努力的想把大便給擠出去，太硬了擠不動就會出現這種用力過度絞痛的狀況，久而久之，甚至在患者精神上出現對排便的恐懼。哪些成因導致慢性便祕？有哪些好發族群？蘇志盛醫師分享，針對慢性便秘的症狀，臨床要去做分辨有幾個方向，我們的腸子的蠕動是由「副交感神經」支配，所以導致慢性便祕的原因很多，通常會先釐清是不是有大腸癌的風險，例如「腸道結構改變」，腸子因為某一段發炎、長腫瘤、癌細胞等，也會導致蠕動的狀況不好，因此會建議有慢性便祕症狀的患者先做大腸鏡，確保腸道是通順無阻的，讓患者也安心，才從其他層面去治療。年輕女生慢性便秘：這些女生共通點就是都很瘦，屬於「蠕動過慢」或是「蠕動無力型」，這類患者腸子的結構通常不會有太大的問題，但還是會建議做大腸鏡排除大腸癌可能性，水份即便攝取很多，但她們的食物攝取量不夠，就算吃的都是蔬菜水果等富含纖維質的食物，但食物攝取量太少，久了腸胃神經刺激會越來越弱，蠕動減少或無力，讓這樣的患者常常苦於便祕，時間動輒就是好幾年。這樣的患者，有一些人會比較想要在家裡上廁所，我們會建議只要有便意，就要抓住它，好像靈感一樣，即便是上班的時候你也放輕鬆，不要憋著，去上個廁所是沒有關係的，有時候只是這樣的改變，這類患者也不需要靠藥物，就能改善便秘的情況。高齡慢性便祕：老人家便祕是比較令人擔心的，一來本身就是大腸的高風險族群，二來常有許多的慢性病，例如：糖尿病、腎臟病，也比較難去逆轉身體條件，也有可能吃了很多其他的藥物，有非常多的藥物會導致慢性的便祕，例如神經的藥物、或是止痛藥，都可能會讓腸子蠕動變慢，這種狀況也很難跟患者說因為便祕所以你不能吃止痛藥，假如是因為糖尿病的關係，通常是需要非常長期的去評估，配合生活型態去調整用藥，所以老人家便祕要評估的事情是非常多。慢性便祕如何治療？因此遇到慢性便祕，必要時去做大腸鏡的檢查，假設已經進入到用藥的階段，我們會先確定患者水喝的夠多、蔬菜水果攝取足夠、有適當運動習慣，治療有幾個選擇。刺激性的藥物：這種藥物可以進入到腸子刺激腸子的黏膜，讓大腸開始厲害的收縮，有一些因為腸胃蠕動太慢的女生，就適合這樣的藥物，可以增加蠕動，讓大便比較快通過大腸。滲透型&膨脹型藥物：通常我們會問患者大便的形狀如何？有些患者反映是大便太硬，我們會加入這種藥物，它的共同特徵就是會吸水，使大便膨脹增加大便的體積，通過我們的腸子就會刺激我們腸子的神經產生便意，讓大便變得非常的稀、非常的軟。清腸劑：如果連上面的藥物都不行的話，就要把王牌給壓上來，清腸劑它的作用是最強的，可以讓腸子在短時間內透過大量的水分攝入跟藥物的作用，把腸子裡面的大便全部清光。慢性便祕好發在45歲以上的族群的原因較多，也比較需要特別注意，高齡患者常會有「神經系統」、「內分泌系統」問題，例如：糖尿病、腎臟病，這些疾病也會導致慢性便祕，如果神經系統出問題，患者的神經會越來越差，若高齡患者可能同時有在服用止痛藥、高血壓藥等也會導致腸胃的蠕動變慢，要調整起來會相對困難，需要適當運動、復健、攝取纖維、補充水份，讓腸胃保持健康，必要時尋求醫療協助，進行全面完整的檢查，利於找出病因。 .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 iframe, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 object, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }
中天新聞網·
昔上《康熙》辣曬渾圓半球！左永寧突PO素顏、白髮照　50歲近況曝光
模特兒出生的女星左永寧有「美胸皇后」稱號，過去也曾多次擔任《康熙來了》來賓，雖然她2011年婚後便因定居香港而淡出演藝圈，但她仍不時透過社群平台分享生活。如今將滿50歲的她，近日PO出了一張素顏的自拍照，雖冒出了些許白髮，仍被讚狀態維持得宜，相當凍齡。
Reactions14
民視·
陳美鳳現蹤餐廳「濃妝全卸」無人認出！67歲真面目網嚇爛：哇…
娛樂中心／綜合報導67歲台灣女星陳美鳳出道至今已超過40年，在戲劇圈留下不少知名代表作。平時保養得宜的她，擁有亮麗的外型，加上不科學的好身材，在她身上完全找不到歲月留下的痕跡，也因此被外界封為「台灣最美麗的歐巴桑」。時常透過社群分享日常的陳美鳳，昨（27日）分享現身新加坡的美照，頂著大素顏的她，不科學的好狀態，讓眾粉絲們都看傻了。
Reactions161
TVBS新聞網·
砸400萬開不了店！寵物店老闆走絕路　女兒慟發聲：絕不向2樓妥協
台北市內湖一家寵物店老闆於昨（26）日在店內輕生，原來他豪砸逾400萬元裝潢店面，卻因2樓屋主失聯慘虧半年無法開業，在租金、薪水等巨大壓力下選擇走上絕路。稍早Threads出現一名自稱老闆大女兒的網友發文，她悲慟揭露父親尋短的原因，更慟喊「絕不向2樓妥協！」
Reactions657
今日新聞NOWnews·
羅智強曝：只有「這人」能做到阻止大陸威嚇
[NOWnews今日新聞]陸委會昨（27）日調升陸港澳旅遊警示為「避免非必要旅行」的橙色燈號，引發不少旅遊業不滿。國民黨立委羅智強表示，只有前總統馬英九任內能做到反對且能阻止大陸的威嚇行為，因為兩岸當...
Reactions160
三立新聞網 setn.com·
3天聯絡不到王仁甫！季芹「整夜沒睡」心急發文：很擔心他
娛樂中心／綜合報導藝人王仁甫與季芹結婚多年婚姻幸福，不時會透過社群分享家庭生活，不過今（27）日季芹突在臉書上發文，表示已經三天沒聯絡上老公，一直透過衛星定位追蹤他的位置，昨晚更是
Reactions46
三立新聞網 setn.com·
寵物店老闆「2招法律有解」！黑心律師1個月前給建議：希望能有好報
社會中心／蔣季容報導47歲的黨姓男子砸下400萬在內湖開寵物店，卻因與二樓住戶發生糾紛而無法取得營業登記，心血付諸東流，疑似扛不住租金與薪水等壓力，昨（26）日被女友發現在店內身亡
Reactions30

其他人也在看