低劑量CT篩檢降肺癌死亡率

二○一八年時，WHO指出，肺癌是全世界發生及死亡人數最多的癌症；台灣肺癌的現況（二○二一），為癌症三冠王：死亡人數，醫療支出，末期比例最高，死亡人數大幅超越肝癌，肺癌已成為新國病。而根據歐美大型臨床試驗發現，低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢能降低肺癌的死亡率。

洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「癌症防治‧掌握先機」公益系列講座，邀請臺大醫院癌醫中心分院副院長陳晉興教授主講「肺癌防治‧掌握先機」。

二○二○年台灣十大癌症死因人數排行，肺癌為國人死亡率第一名，在男性與女性都是死亡之首。然而，直到二○一九年，第一期病患只有二十九％，大部分新診斷病人都是末期。

抽菸是引起肺癌最重要的原因，但除了抽菸以外，還有許多其他原因，包括：二手菸、三手菸，空氣汙染（PM2.5等）、防腐劑，食品添加物（Ni-trosamine）、體質或遺傳、環境（石綿、油煙、有害氣體（氡）、放射線物質）、先前肺部感染、其他等。

民眾常有「出現症狀時應儘快就醫，可以早期診斷肺癌」的迷思，其實出現咳血、聲音沙啞、呼吸喘，或骨頭酸痛等症狀時，通常已經是肺癌晚期。建議有症狀應盡速就醫，沒症狀則要例行檢查。

如何早期發現肺癌，建議低劑量胸部電腦斷層。不須禁食、不必顯影劑、無危險性、只要五分鐘。

當肺部有節結或毛玻璃病變就要開刀？<6mm時，不建議手術；6-8mm追蹤變大或變明顯則手術；>8mm且形狀懷疑惡性則要手術；多發性肺結節則以最大顆結節為主。

預防勝於治療，呼吸清新空氣，避免空氣污染。提升免疫力健康四寶：均衡的飲食、適度的運動、充足的睡眠、樂觀的心態。

衛生福利部自一一一年七月一日起，開辦肺癌早期偵測計畫，提供肺癌高風險族群二年一次低劑量電腦斷層檢查（LDCT）。公費低劑量電腦斷層肺癌篩檢，誰可以做？五十至七十四歲（女生四十五歲即可），且有家族病史（父母、子女、兄弟姊妹等二等親有肺癌者），或重度吸菸（三十菸年以上，每天一包三十年，每天二包十五年）。辦理醫院名單及聯絡資訊：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4619&pid=15785。