Yahoo奇摩新聞 保母虐童案延燒》精神科醫：一個人沒辦法單獨承擔一個重度倚賴者的所有照顧責任
精神科醫師沈政男強調，一個等待收養的幼童不能只由一個保母照顧，而是必須至少有兩人一起照顧。（圖片來源/freepik）
台北等待出養幼童受虐致死案，我看了半天依然沒有看到什麼內行的意見。
這事情是這樣：整個社政與照顧體系對照顧二字，一知半解！因為，那些制訂政策與負責運作的人，普遍欠缺照顧實務知識與經驗。不是說你一定要擔任過保母或照服員，而是必須對第一線照顧實務，比如對被照顧者可能出現的身心與行為狀況，知道怎麼處理。
更不用說一般社會大眾了。
這事情的本質是：任何一個幼童，才一歲多，沒辦法讓一個人全天候、全年無休單獨照顧，即使你是有牌的保母也一樣。
在古時候，在那個已經逝去的美好年代，一個人承擔另一個人的吃喝拉撒與喜怒哀樂，很多人都辦得到，但現在已不是這樣了。
涉案保母那句，「托育爸媽都會巴結保母」，太經典！讓我沉吟了好幾天，因為，這句話就等於隱含這樣的意思：一個人沒辦法承擔另一個人的吃喝拉撒與喜怒哀樂，除非你給我夠多的回饋（其實仍是沒辦法）。
你看一般托育的保母，有白班，有全日，但周六日都會讓爸媽接回家，就因為保母也要休息，而且爸媽也不放心完全交給陌生人，好幾天都沒看到小孩。
然而，為什麼等待收養的幼童，竟然是託付給一個保母全天候全年無休照顧？
在這個年代，即使是自己的爸媽，你要他們全天候全年無休一個人照顧幼童，有人要嗎？
不要說一個人不要，兩個人，甚至一家一起照顧，也不要了，這是少子化的心理緣由：沒必要承擔另一個人的吃喝拉撒與喜怒哀樂。
你去查寄養與收養家庭條件看看，單身一個人可否申請寄養或收養？有的縣市可以，有的必須有夫妻兩人，而即使可以，當官方到府評估的時候，一看到你只有一人，就會擔心，如何全天候全年無休照顧幼童，是不是？
這時候你就必須提出替代人力，比如你要上班、出遊或什麼的時候，誰來照顧、怎麼照顧云云，是不是？
怎麼會說，等待出養、找不到寄養的幼童，就交給一個保母全天候全年無休照顧？
當然容易出事嘛！
說要檢討等待收養期間的托育方式，什麼增加訪視頻率云云，我在這邊提出更好的建議：一個等待收養的幼童不能只由一個保母照顧，而是必須至少有兩人一起照顧，看是要分白班夜班，還是平日假日，既可分攤照顧工作，又可相互學習與監督，照顧品質當然大幅提升。
一個重度倚賴他人的被照顧者，就是不能塞給一個人完全獨自照顧啦！
但這個社會每天都在做這樣的事，證據就是20多萬的外籍看護大軍，她們一個人全天候全年無休照顧失智失能老人家，其中很多老人家已達重度倚賴程度。
然後你說整個社會對這樣的現象，有怎樣的反省？
沒有啊，因為，大部分人都還沒遇到，就交給官方去制訂相關政策了。
於是外籍看護身心疲累導致逃跑、虐待，或者其他後遺症的問題越來越多。
該怎麼解決？我有講過，就是白天讓長照2.0的居家看護到家裡協助外籍看護照顧，讓她們休息，晚上再由外籍看護照顧，也就是至少兩個人一起照顧重度倚賴的老人家。
但現在的官方長照，跟外籍看護不只脫鉤，根本躲得遠遠的，因為外籍看護的勞動條件是一個燙手山芋。
根本原因就出在，如上所述，制訂照顧政策的人沒有搞清楚照顧的本質，更不懂照顧實務，於是拘泥於體制，沒辦法貼近社會的真正需要。
涉案的那位保母，為什麼連同她的姊妹也被收押？就因為沒空的時候委託姊妹照顧啊！這樣的問題，在當初交付給她照顧的時候有沒有想到？
真的，在台灣，除了外籍看護，尤其是印尼看護，已經沒人可以單獨承擔另一個人的吃喝拉撒與喜怒哀樂了。
然而，沒人疼愛的小孩，另當別論，反正，就沒有人要照顧你了。
說是GDP多少又多少的國家，又是多有人情味的社會，唉，能不汗顏嗎？
照顧虐待問題，不能頭痛醫頭，只針對單一個案做檢討，因為，幼童受虐以後，接下來就是老人家受虐了。
本文獲沈政男同意授權轉載，原文請見。
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