健保投保上限將調高 擬廢旅外國人停復保

記者 張家嘯 報導

為建構健保負擔的公平性,健保投保金額上限即將調高,收入高者將負擔較多保費。衛福部今(24)天預告健保投保金額修正草案,健保投保上限擬從新台幣18萬2,000元,調高至21萬9,500元,估計將有13萬人受影響,每月健保費多繳116元~1,939元,最快5月實施。

考量近年基本工資調漲11次,調幅達到46%,但健保投保上限卻長達12年沒調整過,為讓高所得者負擔較多保險費責任,縮小因貧富差距衍生的健康不平等,衛福部決議調高投保金額上限。

衛福部表示,估算本次調整有13萬人受影響,每人每月保費支出增加116~1,939元。其中11.6萬人是受僱者,僅須負擔30%保費,每月約增加116元~581元,其餘約1.4萬人則是雇主或醫師、律師等專技人員,必須100%負擔保費,每月應多付388元~1,939元。新制實施後,每年可挹注健保17億元,為強化社會保險量能帶來實際幫助。

此外,現行規定民眾出國6個月以上,可選擇健保停保、暫停繳費,返台後復保至少繳交3個月保費,即可使用醫療資源,其公平性屢遭質疑。衛福部指出,目前正檢討廢除旅外國人停復保,主要著眼點並非財務問題,而是合理性。以2019年為例,即有16萬人停保,而曾在短時間內辦理停保又辦復保的有9萬人,其中6萬人曾經就醫,使用過醫療資源。

衛福部提到,原本曾討論國家派駐在外、遠洋漁船工作人員等特定對象仍可停保,但後來認為應一體適用較具公平性,決定全面廢除停復保;未來出國民眾均須照常繳交健保費,期間在海外就醫也可於返台後申請費用核退。廢除旅外國人停復保現階段已獲得較多共識,將會儘速規畫。

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