Yahoo奇摩新聞 健保總額協商破局 兩案併陳送衛福部核定
醫院滿是看病人潮，明（2025）年健保總額突破9千億大關、再創紀錄，但健保總額協商則再度破局。
醫界代表方案總額9257.3億元，成長率5.171%；付費者代表提出方案總額9207.5億元，成長率4.605%。雙方數度交鋒，最後兩案併陳。
健保會執行秘書周淑婉指出，「付費者跟各總額部門醫界代表的協商花了14個鐘頭，健保資源優先投入的項目彼此有一些差距，所以最後會用兩案併陳的方式，送到部裡面來做決定。」
其中，在2005年正式納入總額至今的罕藥基金專款，付費者方案則編列180.3億元；醫界則建議改用公務預算支應，僅編列罕藥加血友病藥物0.3億元，等於健保不付錢引發議論，但醫界提出辯駁。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，「開源也不要、節流也不要，這個也不要那個也不要，是不是就像張惠妹唱的那首歌一樣，原來他們什麼都不想要，（面對）最近醫護出走的一個現象、面對新藥新科技進不來的現象，付費者跟其他公民團體難道沒有任何一點的責任嗎？」
醫界代表提出具體方案改善，希望健保會共同擔起責任，一起找出解方；但付費者代表則堅持立場，希望維持總額精神。
付費者代表總召集人林恩豪表示，「該讓健保比較健康的措施應該是要早一點執行，不是一直把錢填進去，該照顧弱勢的也是要持續照顧，真的這樣改的話，應該是整套制度都改。」
對於臨門一腳沒能達成共識，醫改會也直言，健保署在「其他預算」中，編列33億元改善健保支付標準，說明卻只有300字，根本是「一字千萬金」，形同要求付費者「空白授權」。
最後總額方案在10月委員會議確認後，預計年底定案。
