健保調部分負擔影響7成人？仍待核定

記者簡浩正／台北報導

民眾荷包恐再變瘦！為因應健保改革，健保費率今年元旦起調漲至5.17％後，健保署隨之規畫藥品、檢驗檢查費部分負擔調漲方案。

健保署昨未說明遞交給衛福部方案方向，不過署長李伯璋今表示，台灣有7成民眾拿藥、做檢查都不用花錢，目前藥品部分負擔調漲方案擬酌收40至200元，影響約7成民眾；檢驗檢查費用則有2大方案，分別為50元至200元，也可能依醫院層級收取費用，將交由衛福部決定。

李伯璋今在醫療工會陳情會後受訪表示，有些人覺得部分負擔的推動會讓弱勢更弱勢，但健保署提出的方案屬於銅板價。目前國內有7成民眾（含慢籤）拿藥、做檢查都不用花錢。民眾有時候不一定需要看病，但卻會消耗醫療點數，點數一直上升，點值就會下降。假設今年藥費預算2000億，卻因為拿藥不用錢，用到2500億，多出來的500億要怎麼解決？廠商只好調整藥價。

對於此次健保署提出的方案，李伯璋表示，藥品的部分上限不變，還是200元，但會就基本價做調整，檢驗檢查費也是。基本價的意思，就是多少塊錢的範圍內酌收多少錢的部分負擔。以藥品來說，健保署希望300元以下的藥費收取40元基本價，超過300元則每多100元就多收取20元，但民眾負擔的上限仍是200元。不過李伯璋也說，就算藥費達1500元，民眾也仍然只要負擔200元。

檢驗檢查方面，李伯璋表示，健保署規劃2個方向，一個是收取基本價，另一個則是依據醫院的層級訂出一口價，意即基層診所多少錢、區域醫院多少錢等等，不過都不會很貴。至於慢箋收取部分負擔規畫，初步規畫則是不影響弱勢族群的權益，且方案送交衛福部後，社家署也將加碼提供各類弱勢的名單。第一次收取費用與其他民眾相同，要費低於300元以下收40元，但之後的第二次、第三次就沒有管理，不過還是會收取基本費。

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