健保部分負擔擬上半年調漲 慢箋藥品取消免費 檢驗要收部分負擔

研議已久、與民眾相關的健保部分負擔確定調整，擬在今年上半年上路，包括一般藥品、慢箋藥品部分負擔將融入分級醫療進行調整，另檢驗部分負擔確定恢復，檢驗健保給付費用超過一定額度依比率收取。

在藥品部分負擔方面，將由現行最低100元藥費須自負20元，調整至300元藥費須自負40元，若民眾至醫學中心就醫拿藥，藥品部分負擔上限是300元，其餘醫療層級則為200元；至於慢箋藥品部分負擔不再免費，第一次慢箋依看診一般藥費收取，第二、三次慢箋，若民眾到藥局或是區域醫院層級以下不用部分負擔，但若到醫學中心則要100元。

健保費率去年完成調漲，接下來部分負擔調整將是今年健保重頭戲，外界原以為今年是選舉年，健保部分負擔要動的機會應不大，不過，據瞭解，衛福部與行政院已就部分負擔調整一事已做多次溝通，由於新調整方案融入分級醫療精神，加上使用者付費訴求抑制醫療浪費，重在調整而非調漲，因此仍決定要做，由於疫情漸緩，衛福部長陳時中有可能宣布參選，加上年底選舉，為避開干擾，加速了部分負擔上路時間，本月25日健保會討論後，相關方案擬在上半年上路，若陳時中宣布參選，這將是他任內做出的最後健保調漲方案。

2020年底，衛福部曾預告規畫4-6年「全民健保中長期改革計畫」，盼檢討給付支付、運用雲端減少重複檢查及用藥、調整海外國人負擔，並檢視部分負擔要如何調整。去年上半年，健保署即著手針對部分負擔提出初步改革方案，盼改變民眾的醫療行為，減少不必要的就醫，進而改善醫院點值，不過相關方案遲遲未有下文。直到去年下半年，健保會完成費率審議之際，陳時中也鬆口透露今年的健保改革將朝使用者付費方向前進。

陳時中曾表示，部分負擔會增加一點，加強民眾心理建設、減少醫療浪費，讓財務能平衡，另也要讓旅外國人保費更公平。當時他強調，「我們承諾2年不調費率，我們敢承諾，是因為我們覺得其他部分應該還有努力的空間」。另讓重度、極重度身心障礙者及中低收入依賴人口，即65歲以上、18歲以下對象免除部分負擔。

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