健康主題館/關節腫大痛醒 痛風飲食3不1多

一名55歲男性,半夜睡覺時痛醒,發現腳踝和腳掌關節處腫起來,又紅又熱,幾乎難以下床走動,緊急就醫診斷原來是痛風發作。健保署統計,每年近100萬人因痛風就醫,且人數逐年增加,可見受到飲食習慣精緻化影響,攝取過多含普林的食物所引起。

營養師王姝穎說,痛風發生的原因為普林(purine)代謝異常,體內長期尿酸過高,引起「高尿酸血症」,久了之後,尿酸鹽在關節處沉積形成結晶,引起發炎疼痛。許多患者形容:「痛起來要人命,甚至腫到沒有辦法穿鞋、走路。」病發時間常在晚上與清晨,所以患者無法入睡或被痛醒。

痛風的主因為「高尿酸血症」,若未及時治療及控制飲食、生活作息,會引發急性或慢性的痛風關節炎,而痛風一旦發作,終身都會受到影響。

想要減少痛風復發的機會,王姝穎表示,可以從藥物、均衡飲食、生活作息、改善肥胖下手,幫助降低尿酸。痛風急性發作期,可使用非類固醇消炎止痛藥、秋水仙素及類固醇等藥物治療;長期控制痛風則是使用降尿酸藥品,抑制人體內的普林轉換成尿酸。

喝酒、海鮮鍋 易痛風發作

王姝穎強調,喝酒會阻礙尿酸排泄,而甲殼類、貝類的普林含量很高,含有果糖的飲料也會增加尿酸濃度,都容易誘發痛風發作。

所以,若是食用海鮮火鍋,加上飲酒、喝含糖碳酸飲料,這一餐就會讓普林值爆表,特別是煮火鍋的湯含有大量肉類與海鮮,喝多了會增加痛風危險。

「忌口」是痛風患者的飲食原則,王姝穎建議,掌握「三不一多」口訣:不要喝湯、不要喝酒、不喝含糖飲料、多喝白開水。

每天至少喝水2000㏄

每天至少喝2000㏄的水,多攝取全穀雜糧類、蔬菜水果,有助於排出尿酸;牛肉、豬肉、羊肉屬於高普林食物,不妨改為多食用豆類、豆腐、豆漿等植物性蛋白質食物。

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