健檢「正常」3個月後竟癌逝 知名診所過失判賠342萬

台北一名沈姓男子到台北市知名診所進行健康檢查，報告出爐後，僅記載主動脈彎曲，並無其他異常，直到沈男因胸部肋膜積水住院治療，才發現胸部長了一顆達7.4公分的腫瘤，且已擴散至其他部位，1個月後因肺癌病逝。沈男家屬認為該診所醫師判斷有誤，未查出病灶，因此提告求償。台北地院認定，沈男未能及早就醫與醫師判讀錯誤具因果關係，判兩名醫師應連帶賠償沈的家屬342萬餘元，診所也需負起連帶責任，仍可上訴。

判決書指出，沈男2014年10月28日赴台北市一間知名診所健康檢查，就胸部X光檢查結果，報告記載「主動脈彎曲」，未記載其他異常；但同年12月9日，沈男因胸部肋膜積水到一間醫院住院治療，才發現體內有7.4公分大的胸部腫瘤，且已擴散至其他部位，並在隔年1月因肺癌病逝。

家屬認為，沈男在診所檢查時，就應該可以從X光照片看出肺部長腫瘤，但負責判讀X光的陳姓醫師及總結報告的劉姓醫師都判定錯誤，導致沈男未能發現肺部疾病，延誤治療，喪失存活的機會，應負連帶賠償責任，包括喪葬費27萬4800元、沈妻、沈子、沈母撫養費各50萬元、60萬元、80萬元，精神慰撫金各200萬元、60萬元、80萬元，共634萬3920元。

診所抗辯，沈男第一次到長庚醫院檢查也沒有診斷出有癌症，事隔兩天再做一次檢查才發現是「轉移癌」，認為既然屬於轉移癌，已經是癌症第四期，縱使健檢能檢查出病灶，也不影響沈的存活率。另外，沈男健檢前也自行填寫沒有咳嗽症狀，顯示沈男沒有肺癌徵兆。

診所說，治癌中心醫院的鑑定結果僅懷疑有異常，卻未說明是否為肺部腫瘤，或腫瘤是否已經是第四期，加上沈男家屬也未指明診所醫師究竟何處判讀錯誤，認為家屬證據不足，提告並不合理。

法官審酌後，依據治癌中心醫院的報告結果提到，「第一年及第二年的胸部X光片看不出不正常的病灶存在。第三年X光片右胸近肺門處懷疑有一處2～2.5公分的異常，」有必要繼續以X光或胸部電腦斷層做進一步檢查等，足以證明X光片可以查出病灶，但兩名醫師卻未查出，已違反醫療常規。

因此法官認定，若非醫師醫療過失，導致沈男延誤就醫，拖了將近2個月才發現肺部腫瘤，此兩者間具有相當的因果關係，因此判兩名醫師應連帶賠償沈男家屬342萬餘元，診所也需負連帶責任。全案可上訴。

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