Yahoo奇摩新聞 兒童睡覺打呼是大事！呼吸道「3處」若阻塞 直接傷害大腦發育
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
家中小朋友晚上睡覺會打呼，甚至比大人還大聲，家長千萬不能只當做小事情！門診就有一名7歲女童有同樣症狀，且老是鼻塞打噴嚏，白天都張口呼吸，被焦急的家長帶著就診，經內視鏡和X光詳細檢查後，確診為小兒睡眠呼吸中止症，在接受雙側扁桃腺與腺樣體切除手術之後，終於能自然呼吸，鼻塞和打呼的症狀也獲得明顯改善。
收治病童的新竹市立馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師呂存敏表示，初次檢查時，就發現女童鼻腔後方的腺樣體與扁桃腺肥大，幾乎已經完全阻塞呼吸通道，導致孩子白天因鼻塞而仰賴嘴巴呼吸，而晚上睡覺時常處於缺氧狀態，造成打鼾，進而影響日間的學習表現及情緒。
孩子睡眠反覆缺氧是大事！呂存敏說，睡眠會幫助人體組織修復與腦部認知記憶，兒童時期的「睡好睡滿」，對於身體的成長與腦部的發展都至關重要。當兒童在睡眠期間，因呼吸中止而導致血氧下降，大腦會將身體喚醒以重新呼吸避免缺氧，整個晚上就會處在反覆喚醒身體的惡性循環裡，除了嚴重影響睡眠品質之外，也會造成孩子的認知記憶變差、生長激素分泌減少等不良影響。
呂存敏指出，要注意的是，張口呼吸的情形常伴隨打呼出現，若長期持續張著嘴巴呼吸，會影響臉型發育，導致上下排牙齒的骨頭生長變形，牙弓變小，上排牙齒擁擠，進而變成暴牙，下巴則容易往後縮，使喉嚨的呼吸空間更加狹小。
除此之外，張口呼吸也會讓嘴巴的口水因蒸發而減少，口水減少會讓口腔容易滋生細菌、導致蛀牙。
呂存敏提醒，有打呼現象的兒童，需檢查：(1)鼻腔黏膜是否腫脹、(2)鼻子和嘴巴交界處的一個淋巴組織—「腺樣體」是否太大，(3) 以及口腔內扁桃腺的大小，這三處是兒童呼吸道最常狹窄、導致打呼及呼吸中止的常見位置；整條上呼吸道從鼻孔至喉嚨當中，有越多地方阻塞，則打呼缺氧等現象可能就會越嚴重。
醫師建議，兒童睡眠打呼，一定要到耳鼻喉科就醫檢查，確認是否有無上呼吸道阻塞的現象，並及早針對問題進行治療和改善。父母親在家可以觀察小孩睡覺時，是否有嘴巴張開呼吸、呼吸越來越慢、甚至中止數秒，再重新大喘一口氣呼吸等現象，平日是否有頻頻打噴嚏、揉鼻子、鼻塞或流鼻水等鼻子過敏現象。
照片來源：新竹馬偕醫院提供
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