兒童重症併發腦炎比例高 致死率高病程快

兒童感染Omicron，今年累計14人重症，其中多達6人出現腦炎，更有5名孩童不幸病逝。醫師分析，腦炎症狀雖然罕見，但致死率高、病程快，成為奪命關鍵。除了盡量做好自身防護，避免染疫，家人最好都要施打疫苗，才有助於保護小孩減少染疫，對抗病毒入侵。

兒童感染Omicron，今年累計14人重症，年齡在8個月大~10歲之間，多達6人超過40%出現腦炎，更有5名孩童不幸病逝。醫師擔心，罕見的腦炎症狀，因致死率高、病程快，成為奪命關鍵。

台大兒童醫院院長黃立民表示，「有一些特殊體質的小孩子，感染到COVID-19病毒以後，產生了一個不可控制不好，全身激烈的免疫反應，然後傷害到很多器官，同時腦也受到傷害，所以這個現象，目前在幾個病人裡面，是有看到的。」

馬偕兒童醫院急救加護科主任邱南昌指出，「過去大概在台灣兒童，最著名的就是腸病毒71型的感染，那個時候我們看到，不少是腦幹腦炎的現象，但是這一次的少數這幾個腦炎個案，好像他的臨床機制看起來不盡相同。」

醫師謝宗學也在臉書提到，COVID-19併發嚴重急性腦炎，幾乎是在發病當天或隔天，就猛爆性出現；對比「腸病毒71型」的腦幹腦炎，大約出現在病程第2天~第6天，甚至從前驅症狀到最後重症，都還有24小時左右的空窗期可介入搶救。

更危險的是，染上Omicron如果併發腦炎，目前各種醫療處置的治療效果十分有限。

台大兒童醫院院長黃立民說，「年紀最大的目前看起來是10歲，目前的口服藥物也不能使用，所以關鍵是要家長能夠認識，一些早期的癥侯，可是因為疾病的病程實在是太快了，而且剛開始的表現而言，不是非常地明顯，所以要讓家長都能及早認知，有些時候也有點困難。」

家長得特別留意，兒童併發腦炎重症的前驅症狀，像是高燒超過41度、意識不清、步態不穩，有持續昏睡、頭痛、嘔吐、抽搐等現象，一定要趕快就醫。

醫師強調，除了盡量避免染疫，家人最好都要施打疫苗，才有助於保護小孩，對抗病毒入侵。

（民視新聞／陳子凡、李建緯 台北報導）

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