Yahoo奇摩新聞 兒童重症併腦炎頻奪命 醫類比奪78童命1998年腸病毒疫情，當時發生什麼事？
22例重症、11例腦炎、10例死亡，這是這一波疫情至29日以來兒童染疫的慘重災情。為什麼不少專家將此波兒童腦炎疫情和1998年腸病毒災情類比？當時到底發生什麼事？
時間拉回1998年，那是一個不平靜的夏天，腸病毒肆虐，因腸病毒不治的孩子數目日日升高，家長不敢讓孩子出門、幼稚園、小學紛紛停課、1998年台灣首次經歷腸病毒71型襲擊， 78名幼兒不幸喪生。
沒有人知道，為什麼每年多少都會出現的腸病毒，那一年會如此凶惡，竟一口氣奪走78名兒童的寶貴生命。
凶惡腸病毒10年來一次？
2008年，腸病毒71型疫情再現，風聲鶴唳。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人、台大感染科主治醫師李秉穎當時在《康健》為文指出，有專家說腸病毒每10年會大流行一次，證明是無稽之談，腸病毒71型捲土重來的主因，其實是當時亞洲許多地區都有疫情，加上當時台灣3、4年來都沒有較大規模的流行，使得許多幼童都沒有免疫力，腸病毒71型就在這種天時加地利的情形下捲土重來。
什麼是腸病毒？
跟SARS病毒、流感病毒一樣，腸病毒也是一種很容易突變的RNA病毒。為了追蹤這類病毒的突變趨勢，研究者將之分成A、B……等各種亞型。
腸病毒是在夏季活躍的一群病毒總稱，共有約70種不同的血清型，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒A、B型、30種伊科病毒以及68～71型腸病毒等，其中71型腸病毒的症狀最為嚴重， 1998年和2008年的疫情，病毒株都是71型。
腸病毒目前沒有特效藥，大多使用支持性療法緩解症狀。平時勤洗手和注意環境衛生是預防感染的重點。
腸病毒重症死亡率最高25%
腸病毒的潛伏期約2～10天，大部分感染者可能沒有症狀或是症狀輕微，典型的症狀包括手口足病，合併發燒，一般來說病程會持續7～10天會慢慢痊癒。
人們擔心腸病毒感染的主要原因是萬一轉變為「腸病毒重症」，寶寶會有生命危險。腸病毒重症簡單來說就是腸病毒感染後引起的嚴重疾病，像是腦炎、腦脊髓炎或心肌炎，年紀越小的孩子越容易發展成重症。
依據台灣地區歷年監測資料顯示，幼童為併發重症及死亡之高危險群體，重症致死率約在3.8%至25.7%之間，而引發重症的病毒型以腸病毒71型為主，克沙奇病毒居次。
腸病毒重症高危險群：3歲以下、高燒3天
李秉穎指出，萬一感染腸病毒後，在發病的一週內出現肌抽躍（驚嚇反應）與其他抽搐、頭痛、嘔吐、嗜睡、肢體無力、或者異於平時的情形，立刻就醫可以提早發現重症的可能。特別是高危險族群：小於3歲、高燒超過39℃、發燒超過3天的幼兒，應該考慮住院觀察。
由於腸病毒重症的症狀，和COVID-19兒童染疫變重症的症狀十分類似，再加上腸病毒的併發症當中，和這一波兒童染疫重症中22例有11例的腦炎赫然在列，不少專家因此很自然聯想到1998年那次造成78名兒童死亡的重大腸病毒疫情。
腦炎之所以可怕，在於它發生的速度相當快，幾乎沒辦法預防，就算搶救回來，預後狀況也不好。1998年那次腸病毒疫情，喪生的78名兒童感染腸病毒後，在很短時間內透過顱神經進入腦幹引發肺水腫和急性心臟衰竭，從發病到死亡不超過3天。
這一波COVID-19疫情，至29日為止，22例重症兒童中有11例併發腦炎，其中5例不幸去世。
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