全台近70萬人心臟過累！ 醫示警「國人6嗜好」助長死亡風險：冒3症狀不妙

心臟疾病長年位居國人十大死因第二位，根據衛福部統計，2021年心臟疾病死因超過2萬人，平均每24分鐘即有1人死於心臟疾病！現代人飲食西化、長時間久坐且沒有規律運動等習慣，造成心臟疾病的盛行率愈來愈高，若再加上不良嗜好如抽菸、酗酒、熬夜等，更可能導致心臟衰竭的風險增加。

心臟衰竭合併末期腎衰竭 6成1年內死亡

財團法人中華民國心臟基金會趙庭興副執行長說明，心臟衰竭的病友是由於心臟結構或功能異常而導致，以全球盛行率3%來算，台灣近70萬人心已過累。一旦發生心臟衰竭，約5成病友會罹患慢性腎臟病，若是心臟衰竭合併末期腎衰竭者，則有6成以上病友1年內死亡，由此可知，心臟或腎臟只要其中一方發生病變，即會影響另一器官。

出現「累、喘、腫」症狀 盡早至心臟內科檢查

心臟疾病包含先天性心臟病、心肌梗塞、高血壓心臟病等，而心臟衰竭是所有心血管疾病演變的最後階段，因此致死率最高。敏盛醫療體系陳文鍾總院長表示，各年齡層都應重視自己的心臟健康，若有「累、喘、腫」三大症狀，應盡快至心臟內科做檢查，進一步診斷是否罹患心臟衰竭。

而根據2022年美國心臟衰竭治療指引說明，及早發現並給予適當的介入是治療心臟衰竭的關鍵，且心臟衰竭是一種會影響全身器官的疾病，症狀表現也十分多元，其中，又以心腎症候群的惡性循環對病友的影響更為劇烈。

每年透析死亡者 近5成伴隨心臟衰竭醫

臺北榮民總醫院腎臟科黎思源醫師進一步提及，心臟與腎臟兩者的關係相當密切，心臟疾病因供應腎臟的血液不足會導致腎臟病變，腎臟疾病也會因體液與電解質不平衡使得心臟負擔增加，稱為「心腎症候群(Cardiorenal Syndrome, CRS)」，而大多數的透析病友對心腎症候群並不熟悉，容易輕忽心臟衰竭共病的嚴重性。

根據「2020台灣腎病年報」資料顯示，新發透析病友中，三年內新發生併發症比率前三高分別是缺血性心臟病(21.3%)、消化性潰瘍(19.5%)及心臟衰竭(19.3%)，且每年透析死亡者中近5成伴隨心臟衰竭，透析病友不可不慎。

對症下藥 內外兼顧改善心臟結構及功能

而目前心臟衰竭在治療上已有多種治療可選擇，趙庭興指出，目前有可以改善心臟結構，從根本協助病友保有良好的心臟功能的藥物，因此，建議心臟衰竭病友可與醫師討論適當的治療方式。

除了藥物治療外，病友也應同時進行低鈉飲食、監控每日尿量及體重的變化，醫師會依據每位病友的情況，提供不同的治療方式。

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