出現全國首起死亡病例，近期新增病例卻掛零：義大利小鎮「逆轉勝」遏阻疫情的秘密是什麼？

鍾巧庭
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2月21日，義大利武漢肺炎（新冠肺炎）確診病例還不到80例，住在北義小城「沃尤格尼歐鎮」（Vo'Euganeo）的78歲老翁崔維尚（Adriano Trevisan）成為義國首起死亡病例，小鎮也遭當局封鎖，關閉當地學校、餐廳、公司，體育賽事及宗教活動亦皆取消。

時隔近1個月後，義大利成為除中國外全球疫情最慘重的國家，確診病例突破3萬5千人，死亡人數更突破3000人關卡，進入舉國封鎖的緊急狀態。但與此同時，沃尤格尼歐鎮自13日起便沒有任何新增確診病例，堪稱目前「全義大利最安全的地方」。

當肺炎風暴席捲義大利，沃尤格尼歐鎮防堵疫情蔓延的秘密，轉型為「成功案例」的秘訣究竟是什麼？在當地進行的一項大型研究結果顯示，對全體居民大規模採檢、徹底隔離所有確診病例，即使是無症狀感染者也被隔離，不放過任何漏網之魚，就是這座人口3000人小鎮抗疫成功的關鍵。

沃尤格尼歐鎮（下稱沃鎮）位於義大利北部的威尼托大區（Veneto），全村約有3300名居民。當首例死亡病例傳出，全鎮遭當局封鎖，帕多瓦大學（University of Padua）則在紅十字會協助下，對沃鎮全數居民採檢，藉此了解病毒的傳播動態與危險程度。

關鍵：揪出無症狀感染者

這項科學研究展開後，研究人員對所有鎮民皆進行採檢，並將確診者全數隔離14日。結果全鎮共有近3%（89）人口檢驗結果為陽性，其中高達50%至75%的是所謂的「無症狀感染者」。二週之後，當團隊進行第二輪採檢，新增確診病例僅占全鎮人數0.3%，大幅降低9成之多，顯示遏制疫情的成效卓著。

當地首長馬丁尼（Giuliano Martini）向義國強調，全面採檢「至關重要」，挽救了許多性命；研究人員也指出，若無透過全面檢驗找出無症狀感染者，他們恐怕會在不知不覺下將病毒傳染給其他人，也顯示無症狀感染者對疫情走向、是否持續蔓延扮演著關鍵角色。

「我們汲取到的教訓是，只要隔離所有陽性病例（無論有無症狀），我們就能把傳染人數減少90%」倫敦帝國理工學院（Imperial College London）傳染病專家克里桑蒂（Andrea Crisanti）告訴《金融時報》（FT）：「我們找出被湮沒的感染者並隔離他們，這就是我們遏制疫情爆發的原因。」

沃鎮的成功案例，也吸引義國諸多專家與地方首長亟欲效法：威尼托大區區長札亞（Luca Zaia）就表示，他正在商討讓整個大區所有居民都接受採檢，「檢驗不會傷害到任何人，沃鎮成為義大利『最健康的地方』，也證明檢驗系統確實奏效。」

不過，除了每根檢驗拭子要價15歐元（約合新台幣490元）的成本問題外，米蘭薩科（Sacco）醫院感染科主任蓋利（Massimo Galli）也強調，病毒的傳播瞬息萬變，對無症狀者大量採檢可能徒勞無功：「今日檢驗結果為陰性的人，可能到明天就染病了。」

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