切除大腸瘜肉後就抽菸 當心腸穿孔

【記者江乾松/苗栗報導】
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五十歲的劉先生因糞便潛血篩檢呈現陽性,進一步做大腸鏡檢查,檢查過程中,醫師發現他右下腹升結腸處有一約三公分的瘜肉,並以大腸鏡瘜肉切除術處理。結束檢查後,劉先生趁等待醫師解說的時間,自行跑去抽菸、吃東西,結果發生右下腹劇痛的情形,為確認瘜肉切除處的傷口有無破裂而引發腸穿孔,醫師立刻安排電腦斷層掃描,所幸沒有大礙,休息二天後順利出院。

苗栗市大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林裕鈞表示,大腸鏡可以直接檢查腸道有無潰瘍、發炎或惡性腫瘤的早期病灶等問題,當發現有異常時還能立即做切片供診斷分析、或切除瘜肉處理。許多研究指出,透過大腸鏡發現瘜肉並切除,是降低大腸癌的有效方法。當接受大腸瘜肉切除術後,雖然可恢復一般飲食,但不可以立即抽菸、喝酒、或暴飲暴食,以免產生腹痛、腹瀉、出血、腸穿孔等併發症,同時也要配合醫師建議視情況停用幾天活血化瘀的藥物及食物,如:抗血小板及抗凝血藥物、銀杏、靈芝、魚油、中藥補品等。

林裕鈞醫師表示:根據統計,糞便潛血篩檢為陽性的民眾,一百位中約五十位有大腸瘜肉、五位可能有大腸癌,因此建議篩檢為陽性的民眾,一定要立即接受大腸鏡檢查,趁瘜肉尚未轉變為大腸癌之前切除,才能降低風險。接受大腸鏡檢查前,應配合衛教指示服用清腸瀉藥、多喝水、多走動,將殘餘的糞水排乾淨到淡黃色半透明的程度,檢查的品質才會良好。

林裕鈞醫師提醒,預防大腸癌要少吃燒烤油炸類、多吃蔬果及膳食纖維、規律運動、維持適當體重、以及戒菸,並建議有抽菸、飲酒習慣、肥胖、大腸癌家族病史者,因長大顆瘜肉和罹患大腸癌的風險較高,可考慮定期接受大腸鏡檢查,確保自身健康。