北部男3個月內國內外混打3種疫苗 陳時中：打很多對身體絕不是好事

國內尚未開放新冠肺炎疫苗混打，北部卻出現一名民眾3個月內打了AZ、BNT、莫德納新冠疫苗，指揮中心指揮官陳時中今天表示，一個人打很多對身體絕非好事，呼籲民眾遵照規定接種疫苗。國內感染科主治醫師黃立民也提醒，該打法欠缺文獻佐證，風險未知。

蘋果日報今天報導，北部某知名醫學中心替一名男子開出一份診斷證明，這名男子今年4月21日在國內自費接種AZ的新冠疫苗，6月11日在國外接種BNT疫苗，7月2日又在國內打莫德納疫苗。

民眾在國外打疫苗，不主動告知，國內醫師也無從識別。陳時中坦言，海外部分國家已發展出類似疫苗護照或通行證資料，可作為新冠疫苗接種紀錄，但有些國家沒有，所以海外接種資料不易勾稽，未來國際新冠疫苗通行或證明研擬走向雙邊認定模式，以後會與其他國家討論雙邊認定。

除國外接種難辨識，國內施打自費疫苗無法律強制必須登錄接種紀錄，今天下午記者會中有媒體問及是否該男子自費接種AZ疫苗紀錄無登記，才會出現混打闖關成功狀況，但指揮中心發言人莊人祥表示，不論是該男子第一次自費施打的AZ疫苗或後來打的莫德納疫苗，經查接種系統皆有相關資料。

中央是否研擬預防類似事件再發生的防呆模式，陳時中強調，國內無論公費、自費接種皆有紀錄，至於國外接種者，也許可建立一套方式，但事實上可能還是不太容易查閱，「大家要有概念，不要拿自己身體開玩笑。」呼籲社會整體疫苗涵蓋率是愈高愈好，但一個人身上的疫苗不是打愈多愈好。

陳時中表示，國際間未看到出現混打3種不同廠牌新冠肺炎疫苗出現嚴重副作用者；莊人祥指出，僅有在國內施打有藥證或專案核准進口新冠肺炎疫苗，出現不良事件後才可以申請預防接種受害救濟；在國外接種新冠肺炎疫苗出現不良事件者無法申請。

莊人祥舉例，在國外接種A疫苗，在國內施打B疫苗，僅有在接種B疫苗後的不良事件可申請預防接種受害救濟；反之，若是國內打A疫苗，國外打B疫苗，除接種A疫苗後出現不良事件可申請，打完B疫苗後的不良事件，僅可以A疫苗名義申請，但在B疫苗後難說是A疫苗造成，恐難成立。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也提醒，出國打新冠疫苗可能增加染疫風險，短時間內多打一劑別廠牌，保護效果是否增加仍不得而知，但打疫苗副作用一定會稍微增加，不建議民眾刻意出國打第三劑不同廠牌疫苗。

對於該男子混打3劑新冠疫苗是否對身體造成負面影響，台大兒童醫院副院長、感染科主治醫師黃立民認為，該男子每一劑新冠疫苗都隔一個月左右施打，每一針都是獨立事件，若當下沒有出現明顯副作用，就不會有太大問題。

黃立民表示，雖然免疫系統多刺激一次，抗體及T細胞都會更強，但該打法欠缺文獻佐證，健康風險未知，不鼓勵民眾效法。

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