千萬CAR-T治癌「健保已付逾3.4億」石崇良：第2家藥廠將送件

記者簡浩正／綜合報導

▲中華民國血液及骨髓移植學會等團體共同召開「CAR-T細胞免疫治療給付滿週年」記者會，健保署長石崇良（中）等人出席。（圖／血液及骨髓移植學會提供）

癌症病友自費要價約千萬元的CAR-T細胞免疫治療，去（2023）年11月納入健保給付至今滿週年，累計59人申請有42人通過，健保已付3.4億元。健保署長石崇良今今（7）日透露，有第2家藥廠準備向食藥署申請CAR-T藥證，並預計同步申請健保給付，最快取得藥證後半年內納保。

據悉，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。

中華民國血液病學會理事長柯博升表示，據健保署資料，今年有59人申請，健保過件率高達71%，共有42人成功通過，包含36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有29位患者已完成治療，包含26例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、3例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長李啟誠表示，國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣只要800多萬，降幅高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，吸引了各國患者特地到台灣治療。

70歲的張女士在在2014年6月莫名出現發燒、疲勞、容易喘等症狀，當時被誤診為貧血，直到2016年才確診瀰漫性大B淋巴瘤，抗癌10年來經歷了無數次的化療，後續知道有CAR-T細胞免疫治療，所幸等到納入健保給付，黃太太幸運成為首例給付個案，於2024年1月於花蓮慈濟完成治療，至今仍穩定控制疾病。

石崇良表示，目前健保以暫時性支付方式給付CAR-T細胞免疫治療，國內目前有分別為台大醫院、台大癌醫中心分院、林口長庚醫院、花蓮慈濟醫院、台中榮總、中醫大附醫、高醫大附設中和醫院和高雄長庚等8家醫院可執行。也已設置登錄系統持續蒐集相關療效資料，以作為後續是否正式納入健保給付的參考。他說，國際間目前共有7款CAR-T細胞免疫治療，目前給付的為瑞士藥廠，近期有廠商在美國取得藥證後，有意願投入台灣市場。

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