半夜一直想尿尿？夜尿多害睡眠不足 醫給6招助改善：一覺到天明

生活中心／蕭宥宸報導

有名58歲男子平時白天就有尿急、頻尿的問題，最近晚上還會起床上廁所5、6次，小便也滴滴答答流得很慢，導致睡眠品質極差，整天昏昏沉沉。檢查後發現他是有攝護腺肥大，加上膀胱退化問題，醫師一問才知道，原來他有些不好的習慣。

泌尿科醫師呂謹亨透過粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」分享，他仔細詢問男子生活習慣，發現男子習慣睡前喝水、平常茶葉當水喝，平常喜歡吃重鹹、辣口的食物。因此他建議男子改善飲食方式，並減少茶葉量，睡前抬腿而且睡前2到4小時內不要喝水，加上多運動。

呂謹亨表示，男子一週後回診，又發現有夜晚製造尿液量偏多的問題，再會診心臟科和腎臟科，加上調整藥物及改善飲食方式後，男子夜尿情形大幅改善，有時甚至可以一覺到天明。

夜尿頻繁如何改善與治療？呂謹亨建議，症狀較為輕微者，可先從調整生活作息做起，包括以下以點：

1. 睡前先解尿：養成睡前先將尿液排空的習慣。

2.夜間盡量避免酒精、茶與咖啡等：睡前4小時內少喝水、含糖、與刺激性或含咖啡因飲料，如：茶、咖啡、酒精、含糖飲料、碳酸飲料，重口味或辛辣食物，避免水含糖過多的水果等，口渴考慮以漱口代替喝水。

3.改善睡眠問題或環境，避免睡前滑手機：改善睡眠環境與平日緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題，睡前使用3C產品，強烈的藍光會刺激交感神經，導致晝夜生理時鐘平衡紊亂，褪黑激素及抗利尿激素分泌異常，以致夜間多尿。「睡前3C成癮」為新興的一項危險因子。

4.傍晚高抬腿、散步、深蹲：高抬腿，下肢肌肉訓練，幫助下半身的回心血循環順暢，改善循環不好的患者，白天水分積在下半身，夜晚平躺回心血增加，造成小便製造增加，產生夜尿頻尿的問題。

另外，骨盆底肌肉的強度對於控制排尿很重要，深蹲、凱格爾運動，可以增強肌肉改善尿液控制。

5.起床到傍晚穿彈性襪助循環：輔助增強雙腿的血液流回心臟，減少水分夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加，產生夜尿頻尿的問題。

6.治療心臟疾病：心臟就像水管的幫浦，如果有心臟肥大或其他心臟疾病，心臟不夠力，白天無法將血液打回心臟，水分積在下半身，夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加。 如果平常走路會喘、胸悶，加上夜尿的症狀，就要到心臟科檢查。另外也要治療：糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等慢性疾病。

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