只能躺著尿！女下腹爆痛 醫傻眼挖出「柚子大結石」

美國芝加哥一名56歲婦人日前下腹部疼痛難耐，已經3天沒有排尿，急忙到醫院掛急診。沒想到醫院替她做Ｘ光檢查時，竟發現婦人膀胱呈現一片白、藏著一顆宛如「柚子」般大小的結石，所幸經手術取出後，目前已無大礙。

美國牛津醫療案報告(Oxford Medical Case Reports)7月發布的期刊中分享這起罕見案例，指出這名婦人，因下腹部疼痛難耐，加上3天沒有廁所，到醫院掛急診。事後醫院替她安排Ｘ光檢查，結果發現婦人膀胱與一般人不同，裏頭竟被「白色」佔滿，趕進替她安排手術，並從她的膀胱取出長11公分、寬11公分寬、厚10.4公分的巨大結石。

醫師表示，婦人6個月前曾被診斷出尿道感染，當時醫師開立「抗生素」給她吃，之後她就不斷感到排尿時會疼痛，甚至只有躺下時才能順利排尿，而該腎結石可能就是她因疼痛就吃抗生素所造成，不過這麼巨大的結石仍相當罕見！

醫師進一步解釋，膀胱內的結石可原發於膀胱或者自腎臟掉下而來，原發於膀胱的結石常合併有感染、膀胱異物、膀胱出口阻塞或神經源性膀胱等因素，通常發現、盡早治療，都能用內視鏡將其擊碎沖洗出來，但若膀胱結石已經相當大，使用內視鏡非常困難將它取出時，就需採取手術。

由於婦人被發現膀胱結石時，為時已晚，因此引發了急性腎臟發炎，且當時器官已停止正常工作。雖在術後3天，腎功能已回復且可出院，不過仍需要透過尿管排尿；直到2週後才拔除尿管，逐漸恢復健康，但仍持續到醫院定期追蹤，避免併發症的發生。

據了解，若下腹部及排尿疼痛，常伴有頻尿、尿急，排尿終末時疼痛加劇，且常合併血尿，恐是膀胱結石造成，建議盡早就醫治療。此外結石的預防依其成分而有不同建議，但是所有的結石病人最重要的方法是多喝水，以維持一整天尿量在2000毫升以上為原則。(相關文獻)

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