台灣每9分53秒1人癌逝!汪建民不敵肺腺癌 權威醫:它是被「喚醒」的病

記者張雅筑/綜合報導

資深藝人汪建民抗癌過程中一度好轉,還會上節目露臉,但明顯可看出他的氣色並不太好。(資料照/中天提供)
資深藝人汪建民抗癌過程中一度好轉,還會上節目露臉,但明顯可看出他的氣色並不太好。(資料照/中天提供)

▲資深藝人汪建民抗癌過程中一度好轉,還會上節目露臉,但明顯可看出他的氣色並不太好。(資料照/中天提供)

藝人汪建民在去(2023)年檢出罹患肺腺癌第四期,積極配合醫療團隊抗癌,狀況一度好轉得以上通告賺錢,豈料在今年8月時發現癌細胞轉移,入院治療至今傳來最新的消息,竟是家屬證實他在7日時病逝。眾所皆知肺腺癌是沉默殺手,初期因無明顯症狀所以很難發現。醫師張家銘透過基因分析讓人聞之色變的肺腺癌,他直言,這疾病是被「喚醒」的,即便不菸不酒仍有罹癌機率,因為癌症的發生定律就是:「細胞先產生基因突變,再來是受到危險因子的誘發和促進。」

癌症位居我國10大死因之首,根據國健屬統計,2023年共有5萬3126人因癌症死亡,若以時間來計算,去年平均每9分53秒就有1人因癌症死亡。即便現在醫療相當發達,但聽到癌症還是會讓人恐懼和不安,其中有「癌王」和「沉默殺手」之稱的肺癌,蟬聯十大癌症死亡率第一已多年,患者當中又以肺腺癌為大宗。除了汪建民外,不少名人也因肺腺癌病逝,包括前法務部長陳定南,歌手鳳飛飛和資深演員文英、孫越(孫叔叔)和馬如龍等。

肺腺癌堪稱「沉默殺手」,初期並無明顯症狀,但權威基因醫師張家銘表示,當基因加上後天因素,包括包括空汙、油煙和二手菸等,長期下來會讓有基因突變的肺細胞活化醒過來、加速成長,進而變成「肺腺癌」。(示意圖/資料照)
肺腺癌堪稱「沉默殺手」,初期並無明顯症狀,但權威基因醫師張家銘表示,當基因加上後天因素,包括包括空汙、油煙和二手菸等,長期下來會讓有基因突變的肺細胞活化醒過來、加速成長,進而變成「肺腺癌」。(示意圖/資料照)

▲肺腺癌堪稱「沉默殺手」,初期並無明顯症狀,但權威基因醫師張家銘表示,當基因加上後天因素,包括包括空汙、油煙和二手菸等,長期下來會讓有基因突變的肺細胞活化醒過來、加速成長,進而變成「肺腺癌」。(示意圖/資料照)

根據數據統計顯示,近年罹患肺腺癌的人數確實變多不少,台北榮總基因醫師張家銘堪稱基因權威,談及癌症,他一針見血表示「事出必有因」,疾病不會憑空發生,就成人健康問題以複雜疾病居多,癌症就是其中之一,就他領域來分析的話,發生因素就是「基因加上後天因素。」以肺腺癌來說,就是有先天基因造成容易發生細胞突變的體質,接著透過後天因素誘發,所謂的「後天因素」包括空汙、油煙、二手菸或香燻製品等,長久下來就會產生不良的免疫反應,讓有基因突變的肺細胞活化醒過來、加速成長,進而變成「肺腺癌」。

張家銘醫師解釋,就上述的來龍去脈,簡單說就是:「先天基因+後天因素誘發=『喚醒』肺腺癌」。會形容肺腺癌是被「喚醒」的一個疾病,他表示,不久前頂尖期刊的研究(Nature)裡頭有重大發現,找到這疾病發生的重要關鍵:就是正常人每天都有細胞發生突變,但這些有突變的細胞都處於無害的不活化狀態,唯獨一些是例外。

每個人的基因是天生的,張家銘醫師補充,在分析研究時,確實發現有些人比較容易罹患肺腺癌,以自己多年的經驗,就遇過FGFR4基因的異常(NM213647.3(FGFR4):c.1162G>A(p.Gly388Arg),rs351855),而這正是近年被認出的潛在肺腺癌基因,「FGFR4基因的作用與細胞生長分化、醣類及維他命D代謝有關,當細胞生長分化發生異常,就會轉變成不受控制的癌細胞。」

基因醫師張家銘提醒,是出必有因,罹癌生病也得找根源,這樣才可以真正的「對症下藥」,降低死亡率。(圖/資料照)
基因醫師張家銘提醒,是出必有因,罹癌生病也得找根源,這樣才可以真正的「對症下藥」,降低死亡率。(圖/資料照)

▲基因醫師張家銘提醒,是出必有因,罹癌生病也得找根源,這樣才可以真正的「對症下藥」,降低死亡率。(圖/資料照)

FGFR4基因的作用與維他命D代謝有關,讓人不禁聯想,若藉由補充維他命D,是不是可預防或抑制肺癌呢?張家銘醫師坦言,確實有不少類似的醫學報告,例如:Clinical cancer research,2018),這代表的意義是,「若檢查出身上有FGFR4基因變異的人,應適量補充維他命D,以減少肺腺癌發生機會。」

但罹患肺腺癌不單單只與FGFR4基因異常有關,張家銘醫師另舉一個實例,那就是一名年僅20多歲的林小姐,本有大好青春和未來的她,竟被診斷出罹患肺腺癌,讓她感到非常不可思議,不斷地喃喃自語:「我這麼年輕耶,怎麼可能罹癌?」、「我又沒抽菸,怎麼生這個病?」、「我會好嗎?我才20幾歲而已...」為了解決心中的疑惑和造成疾病的根本原因,林小姐決定好好做一次全基因檢測,果真發現兩大關鍵基因異常,分別為:

1、ATM基因,這個基因功能是抑制癌細胞,若這基因出了問題,會較容易罹癌。

2、NQO1基因,有這基因異常的人,對環境中化學汙染會較無抵抗力,因這基因負責代謝環境中許多致癌的化學物質。

 

定期的健康檢查或做全基因檢查,可以更瞭解自己的身體狀況,避免後天因素誘發生病、罹癌。(圖/資料照)
定期的健康檢查或做全基因檢查,可以更瞭解自己的身體狀況,避免後天因素誘發生病、罹癌。(圖/資料照)

▼▲定期的健康檢查或做全基因檢查,可以更瞭解自己的身體狀況,避免後天因素誘發生病、罹癌。(圖/資料照)

定期的健康檢查或做全基因檢查,可以更瞭解自己的身體狀況,避免後天因素誘發生病、罹癌。(圖/資料照)
定期的健康檢查或做全基因檢查,可以更瞭解自己的身體狀況,避免後天因素誘發生病、罹癌。(圖/資料照)

和林小姐進一步瞭解其罹癌前的生活狀況,醫師發現,她曾在短時間內經歷一樁接一樁的重大打擊,特別是幾名重要家人相繼病逝,為了紓壓好入眠,她使用了香燻製品來調整心情,豈料兩年後竟發現自己罹患肺腺癌。對此, 張家銘醫師解釋:「肺腺癌是多因素疾病,林小姐先天基因就有罹癌傾向和對化學物代謝缺陷,當情緒壓力和使用大量香燻製品等,絕對是會出現1加1大於2的結果,也就是誘發癌症。

難道有先天基因缺陷再加上後天因素誘發罹患肺腺癌就沒救了嗎?張家銘醫師強調,上述的分析絕對不是要增加民眾的恐慌,以林小姐來說,她在罹癌後透過基因檢測發現腫瘤中有EGFR後天基因突變,於是就使用精準標靶藥妥復克,不僅腫瘤又縮小的情況,整體狀況也控制得很好。

張家銘醫師語重心長表示,自己會全心全意在基因這塊領域專研,就是希望每個疾病都可被好好對症下藥,「雖然基因不能改,但經由自己身體特性的了解,調整後天因素,再加上定期檢查,就有機會降低疾病風險。」

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