Yahoo奇摩新聞 有片／台灣疫苗量不足！第二劑可能混打高端？ 國際上是「AZ+這個」
台灣購買的疫苗到貨量相當不穩定，為了加快疫苗覆蓋率，「混打」就是不得不考慮的策略，現在也越來越多國家已經開始混打，目前傳出台大和長庚醫院都在進行「AZ+莫德納」疫苗的臨床試驗，而第一劑打莫德納的人又該怎麼辦呢，專家學者認為要快點做混打研究了。
資深記者王薏絜：「台灣面對疫苗到貨量不足，以及變種病毒來勢洶洶，加上疫苗混打的國際趨勢，現在能夠增加疫苗接種彈性的混打策略，就讓大家相當的關注，像是民間總共捐贈了1500萬劑BNT疫苗，就很可能列在混打的評估當中。」
打了第一劑莫德納的人，現在除了第一類醫護、第二類中的官員、第一線防疫人員，還有第三類和孕婦，可以預約施打第二劑莫德納，其他人的第二劑目前看來遙遙無期，指揮中心將莫德納4周後打第二劑的原始設定，直接延成10到12周，只是到貨量、保護力充滿不確定性。
台大醫院急診醫學部臨床教授李建璋：「BNT+莫德納疫苗，這個是加拿大在考慮，因為他們也是遇到一樣的一個情況，就是這兩個的供應並不是這麼穩定這樣子，那在這兩個東西，因為它的結構或者是它的內容，這兩個疫苗實在是太像太像了，所以說從這個學理來看的話，這兩個BNT或莫德納疫苗的一個交互打，其實是不管是在免疫學上或是安全性上，可能沒有太大的影響，但是這樣子如果去打的時候，的確對政府疫苗的一個調度，會增加更多的一個彈性這樣子。」
混打或許在不得不下成了思考方向，而指揮中心現在也鬆口，考慮展開本土小規模研究，評估高端疫苗混打的可行性，畢竟國產疫苗沒有國際混打資料能參考，而目前台大和長庚醫院都在進行AZ和莫德納疫苗，混打的臨床試驗，以瑞典最近發表全球第一篇，AZ混打莫德納疫苗的研究報告來看，對比打兩劑AZ疫苗的人，混打組，蛋白抗體濃度相差超過20倍，中和抗體濃度也提高10倍，不過發燒、疲勞、頭痛等等常見副作用也多出三成，而AZ混打BNT疫苗的研究，現在在國際上比較多。
台大兒童醫院院長黃立民：「(國際)目前的混打主要集中在第一劑打AZ疫苗，第二劑要不要換別的疫苗打，那主要是換mRNA疫苗，那從實驗數據看起來，第二劑換成mRNA疫苗，整個臨床效果是改善非常多，那理論上你也避免了，第二劑打AZ疫苗的血栓的風險，所以目前大家是大部分支持，這種方式的混打，而且很多國家把它，列入他的國家政策裡面了，那至於將來的混打，可能是mRNA跟mRNA的混打，或者mRNA後面跟著蛋白質，比如說Novavax這種效果比較好的，蛋白質疫苗的混打，那這個將來當然需要一些數據，不過從學理上來講這些都是可以做的。」
醫生學者們認為混打是一個可以研究的方向，疫苗還太新，對全世界來講，都是逐步在撥開迷霧中找解答，台灣也得趕快追上國際腳步。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如：「以後中和抗體的偵測，可不可以變成免疫護照，就我所知很多的國家，像新加坡、美國，他們也通過越來越多款，中和抗體定量的一個檢驗試劑，表示這個需求是需要的，尤其在整個疫苗比較充足的情況之下，的確有一些人比較早打疫苗，或是因為他的體質的關係，某一些疫苗的平台對他來講，比較不能產生反應，那如果測出來量是比較低的時候，可以追加，或是說把這個中和抗體拿來證明說，你的確是打過疫苗，有足夠保護力，將來是可行的，但是還要一段的時間。」
新冠疫情對全球來說都是新課題，殺不死的病毒，我們得想辦法讓自己更強大，謹慎積極用科學去解答。
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