台灣醫療世界第一 台大院長:靠血汗醫護堆砌

立法院衛環委員會2日審查立委提出的《健保法》修正草案,提議將總額值保障為「1點0.95元」或「1點1元」,若通過,最快年底就要調高健保費;圖為民眾前往中央健保署辦理事務。(郭吉銓攝)
立法院衛環委員會2日審查立委提出的《健保法》修正草案,提議將總額值保障為「1點0.95元」或「1點1元」,若通過,最快年底就要調高健保費;圖為民眾前往中央健保署辦理事務。(郭吉銓攝)

CEOWORLD雜誌最新公布全球2024醫療照護指數,台灣在110個國家地區中排名第一,被評比為「世界上醫療保健系統最好的國家」,時值立法院健保總額保障點值修法吵的沸沸揚揚,台大醫院院長吳明賢2日撂重話「這是血汗醫護努力所堆砌出來的!」當電費、人事成本不斷提升,健保給付卻沒有更好,不能一直要求大家做有價值的事情,卻不給價格的肯定。

健保署日前公布各大醫院財報,台大並非名列前茅。吳明賢直言,外面說「愈血汗的醫院賺愈多錢」是有道理的,台大一年光是電費就要3億元,而隨著高齡化,慢性病患增加,未來國人使用醫療資源只會變多,要永續經營就需要財務支持投入醫療。

吳明賢表示,準總統賴清德拋「健康台灣」的施政主軸,最重要的就是醫療體系,但政府不能一直要求做有「價值」的事情,卻沒有「價格」的肯定,否則就無法永續經營,希望不要等到問題出現了才想到這些。

振興醫院院長魏崢也直言,世界排名第一是靠醫院的犧牲來創造的。當各行各業薪水都在增加,健保卻用將近30年前的標準,給付項目還愈來愈多,就如同心臟衰竭,打強心劑會好轉一陣子,但撐不了多久,「等到打了也沒效就bye bye了,不能等到那一天!」

亞東醫院院長邱冠明表示,台灣健保是公共財,沒有人希望把它推翻,只是希望好上加好,「不過要馬兒好,也要讓馬兒吃草」,因此希望增加額外資源,才有可能發揮出它的力量。過去世界各國在健康的投資,最後槓桿的結果是GDP的成長,它是一個善的循環。

邱冠明指出,額外資源有很多面向,除了健保點值之外,還有一大塊是醫療產業相關法規需要適度放寬,否則我們永遠都是等別人制定價格、有專利之後的跟隨使用者,不可能降低價格。有了合理的產業環境,才可能持續挹注醫事人員的薪資、個人職涯發展,以及國民健康促進,最後真正增加人民福祉。

魏崢也提到,台灣的醫療市場規模太小,使用的醫材藥品很多都是進口的,但健保不斷砍價,廠商不願意進口,但健保規定已有給付的項目不開放自費,他認為應提供醫院和病人選擇的彈性,否則乾脆不要健保給付算了。