吃犀利士好還是威而鋼好？何承勳醫師：看你是尿尿不行，還是「升旗」不行

年紀到了，常常會造成攝護腺肥大和勃起困難

每日健康／綜合編譯 林宏軒

雙和醫院泌尿科何承勳醫師受訪時表示，日前有個60歲的患者前來表示有排尿困難與勃起困難，這兩個困難常常是一起的。那在治療上的藥物選擇上，有些藥物是互相牴觸的，而有些可以一起合作。臨床上，往往要先評估，患者哪個問題比較嚴重，嚴重度之外第二件則是要釐清患者的主觀感受，到底是覺得排尿比較重要，到底是排尿比較重要還是性功能比較重要。兩邊考量之後就可以有不同選擇。

有排尿困難與勃起困難，這兩個困難常常是一起的。

如果患者是排尿覺得比較嚴重，不過有的藥物會造成射精或是勃起的困難，但有的人可能結婚久了覺得性功能沒有那麼重要，或是覺得可以不要性生活，那藥物選擇就容易多了。但是若是患者想要治療性功能也想要治療攝護腺肥大，那就要選擇比較不影響性功能的攝護腺藥物。第二個則是用犀利士之類勃起功能的藥物對排念的功能也是有改善。醫師就會建議使用犀利是這類藥物就可以同時改善排尿和性功能狀況。

犀利士這樣的藥物主要還是要治療系功能，雖然可以改善部分排尿症狀，但是對於攝護腺的體積仍然影響不大。對於尿流速的影響也沒有想像中大。

要治療性功能障礙像是犀利士這樣的藥物主要還是要治療系功能，雖然可以改善部分排尿症狀，但是對於攝護腺的體積仍然影響不大。對於尿流速的影響也非常有限。

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