吃素比較不會有「三高」？ 有關「代謝症候群」的6QA顛覆你的觀念

在台灣，每5到6人就有1人是代謝症候群的高危險群，這些人得糖尿病的危險性是一般人的5倍以上，合併得心血管疾病的危險也增加1.5到3倍。代性症候群有5項指標，分別為：

1.肥胖：男性腰圍≧90公分（35吋半），女性腰圍≧80公分（31吋半）。

2.血壓異常：未服用藥物下，收縮壓≧130mmHg／舒張壓≧85mmHg。

3.血糖偏高：未服用藥物下，空腹血漿血糖≧100mg/dl。

4.三酸甘油脂偏高：未服用藥物下，三酸甘油脂≧150mg/dl。

5.高密度脂蛋白膽固醇：未服用藥物下，男性的高密度脂蛋白膽固醇＜40mg/dl，女性＜50mg/dl。

以上5項指標，只要符合3項以上，即是代謝症候群的高危險群。該如何改善是相當重要的課題。臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科副教授、中華民國糖尿病衛教學會秘書長王治元醫師，於全民健康基金會主辦的《全民抗三高公益講座》【遠離三高很簡單】接受現場民眾的發問，讓大家知道改善代謝症候群症狀，該如何從飲食、運動等方面著手。

Q、痛風、三酸甘油酯與三高(高血脂、高血糖、高血壓)之間有何關係？甚麼時候需要接受治療？
A：痛風病患的尿酸數值很重要，基本上無症狀性的高尿酸血症不合併任何腎臟病變，是不需要治療的。不過如果腎功能不好的高尿酸血症，在洗腎之前必須要接受治療，因為在日本有8%的腎臟並’換是高尿酸造成的，所以需不需要治療要看腎功能而定。

Q、糖尿病前期需要服藥嗎？
A：在國外糖尿病前期就需要服藥，但在台灣因為健保沒有給付，所以如果願意的話可以自費預防服藥。

Q、三高病人到底該不該吃早餐？
A：在西方社會來說，早餐是最重要的一餐。如果沒吃早餐，身體可能因為一整夜沒有進食而開始消耗脂肪，進而產生酮體，長期下來對身體是有影響的。

Q、如何增加好的膽固醇(高密度膽固醇)？減少壞的膽固醇(低密度膽固醇)？
A：要增加好的膽固醇可以靠運動，不過目前沒有研究證實，增加高密度膽固醇可以降低罹患心臟血管疾病的風險。至於要減少壞的膽固醇就必須靠吃藥或減輕體重，減少壞的膽固醇則可以降低罹患心臟血管疾病的風險。

Q、吃素比吃葷還不容易有三高？
A：由於素食含有許多的高澱粉類，像是米飯、麵食、豆皮類等，所以反而容易造成血糖過高。反倒是吃肉的人大部分都不太吃飯，所以是否會有三高重點在於總熱量的攝取，跟吃素吃葷沒什麼關係。

Q、長者該如何增重又不會成代謝症候群患者？
A：這跟遺傳有很大的關係，有些人天生體質就是易胖或易瘦，那就不需刻意的去改變。所以長者不是說「越胖越好」或「越瘦越好」。

Q、長者做什麼運動可以有效控制三高？
A：最簡單、最不花錢的運動就是走路，速度達到每分鐘120步。不建議慢跑，因為跑步屬於一種等長運動，對心臟會有一個拉扯的力量，可能會提高心臟病的發病率。

【王治元醫師：遠離三高 認識代謝症候群】完整版影音連結：https://goo.gl/PfLMF3

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