喉嚨痛引發呼吸衰竭 女子染「厭氧菌」

台中一名輕熟女起初對感冒不以為意，結果在發燒掛急診後，病情迅速惡化引起「雙側肺炎併發膿胸」及「急性呼吸衰竭」，醫師說，患者是被感染「厭氧菌」，罹患罕見的「雷米爾氏症」，所幸經緊急手術及藥物治療，幸運挽回一命。(記者廖佳倩 台中報導)

台中一名二十六歲的陳小姐去年出現喉嚨痛等感冒症狀，但持續兩個禮拜不見好轉，接著因發燒到醫院急診，結果一天內病情迅速惡化，引起「雙側肺炎併發膿胸」及「急性呼吸衰竭」，豐原醫院胸腔科主任黃健文說，經血液培養鑑定出極難培養出的「厭氧菌」，確診為「雷米爾氏症」，這種疾病可能發生在原先健康狀況良好且免疫功能正常的年輕族群，但有慢性疾病免疫力低的患者也有可能被感染，不過目前醫學仍不清楚遭到此種細菌感染的原因，所幸醫療團隊緊急啟動權人整合醫療照護，經由使用適當抗生素治療和外科清創引流手術，患者順利拔除呼吸管，五十天後已康復出院。

黃健文說，雷米爾氏症候群為罕見疾病，文獻報告指出發生率約每百萬人年發生率有1人，常被誤診為頸部淋巴腺腫大和單純上呼吸道感染等疾病。即使在現代使用適當的抗生素治療和外科清創引流手術，死亡率仍可達9到17%，如果併發腦膜炎，即使適當的抗生素治療，死亡率仍高達30%，約半數存活的病人仍有中樞神經功能異常等後遺症。醫師提醒，如果發現喉嚨痛、手押內頸靜脈會痛且感冒症狀久未痊癒，則應盡快尋求專業醫師診斷。